Extirpación abierta del bazo en adultos: alta

Le hicieron una cirugía para extirparle el bazo. Esta operación se llama esplenectomía. Ahora que se va a casa, siga las instrucciones de su proveedor de atención médica sobre cómo cuidarse mientras se recupera.

El tipo de cirugía que le hicieron se llama cirugía abierta. El cirujano hizo un corte (incisión) en el medio de su abdomen o en el lado izquierdo de su abdomen, justo debajo de las costillas. Si está recibiendo tratamiento contra el cáncer, es probable que el cirujano también extirpe los ganglios linfáticos del abdomen.

La recuperación de la cirugía lleva de 4 a 8 semanas. Es posible que tenga algunos de estos síntomas a medida que se recupera:

• Dolor alrededor de la incisión durante algunas semanas. Este dolor debería disminuir con el tiempo.
• Dolor de garganta por el tubo de respiración que lo ayudó a respirar durante la cirugía. Chupar trozos de hielo o hacer gárgaras puede ayudar a aliviar la garganta.
• Náuseas y tal vez vómitos. Su cirujano puede recetarle un medicamento para las náuseas si lo necesita.
• Moretones o enrojecimiento de la piel alrededor de la herida. Esto desaparecerá por sí solo.
• Dificultad para respirar profundamente.

Si le extirparon el bazo por un trastorno sanguíneo o linfoma, es posible que necesite más tratamientos. Esto depende de su trastorno médico.

Asegúrese de que su hogar esté seguro mientras se recupera. Por ejemplo, quite las alfombras para evitar tropezones y caídas. Asegúrese de poder usar la ducha o el baño de manera segura. Pídale a alguien que se quede con usted durante unos días hasta que esté seguro de que puede cuidar de sí mismo.

Debería poder realizar la mayoría de sus actividades habituales en 4 a 8 semanas. Antes de que:

• NO levante nada pesado hasta que su médico lo autorice.
• Evite toda actividad extenuante. Esto incluye ejercicio intenso, levantamiento de pesas y otras actividades que le hacen respirar con dificultad, esforzarse o sentir dolor o malestar.
• Las caminatas cortas y el uso de escaleras están bien.
• Las tareas domésticas ligeras están bien.
• NO se esfuerce demasiado. Aumente gradualmente su actividad.

Su médico le recetará analgésicos para que los use en casa. Si está tomando analgésicos 3 o 4 veces al día, intente tomarlos a la misma hora todos los días durante 3 a 4 días. Pueden ser más efectivos de esta manera. Pregúntele a su cirujano acerca de tomar acetaminofén (Tylenol) o ibuprofeno para el dolor en lugar de analgésicos narcóticos.

Intente levantarse y moverse si siente dolor en el abdomen. Esto puede aliviar su dolor.

Presione una almohada sobre su incisión cuando tosa o estornude para aliviar el malestar y proteger su incisión.

Cuide su incisión según las instrucciones. Si la incisión se cubrió con pegamento para la piel, puede ducharse con jabón al día siguiente de la cirugía. Seque el área con palmaditas. Si tiene un apósito, cámbielo a diario y dúchese cuando su cirujano le diga que puede hacerlo.

Si se usaron tiras de cinta adhesiva para cerrar su incisión:

• Cubra la incisión con una envoltura de plástico antes de ducharse durante la primera semana.
• NO intente quitar la cinta o el pegamento. Se caerá por sí solo en aproximadamente una semana.

NO se sumerja en una bañera o jacuzzi ni vaya a nadar hasta que su cirujano le diga que puede hacerlo.

La mayoría de las personas llevan una vida activa normal sin bazo. Pero siempre existe el riesgo de contraer una infección. Esto se debe a que el bazo es parte del sistema inmunológico del cuerpo y ayuda a combatir las infecciones.

Después de que le extirpen el bazo, tendrá más probabilidades de contraer infecciones:

• Durante la primera semana después de la cirugía, controle su temperatura todos los días.
• Dígale al cirujano de inmediato si tiene fiebre, dolor de garganta, dolor de cabeza, dolor de estómago o diarrea, o una lesión que le rompe la piel.

Será muy importante mantenerse al día con sus vacunas. Pregúntele a su médico si debe recibir estas vacunas:

• Neumonía
• Meningocócica
• Haemophilus
• Vacuna contra la gripe (todos los años)

Cosas que puede hacer para ayudar a prevenir infecciones:

• Consuma alimentos saludables para mantener fuerte su sistema inmunológico.
• Evite las multitudes durante las primeras 2 semanas después de regresar a casa.
• Lávese las manos frecuentemente con agua y jabón. Pida a los miembros de la familia que hagan lo mismo.
• Reciba tratamiento para cualquier mordedura, humana o animal, de inmediato.
• Proteja su piel cuando esté de campamento o de excursión o cuando realice otras actividades al aire libre. Use mangas largas y pantalones.
• Informe a su médico si planea viajar fuera del país.
• Informe a todos sus proveedores de atención médica (dentistas, médicos, enfermeras o enfermeras practicantes) que no tiene bazo.
• Compre y use una pulsera que indique que no tiene bazo.

Llame a su cirujano o enfermero si tiene alguno de los siguientes:

• Temperatura de 101 ° F (38,3 ° C) o superior
• Las incisiones sangran, están rojas o calientes al tacto, o tienen un drenaje espeso, amarillo, verde o parecido al pus
• Sus analgésicos no funcionan
• Es dificil respirar
• Tos que no desaparece
• No puedo beber ni comer
• Desarrollar una erupción cutánea y sentirse enfermo.

Alta esplenectomía en adultos; Extirpación del bazo - adulto - alta

Poulose BK, Holzman MD. El bazo. En: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Libro de texto de cirugía de Sabiston: la base biológica de la práctica quirúrgica moderna. 20ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: capítulo 56.

• Eliminación de bazo

• Levantarse de la cama después de la cirugía
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