Glomeruloesclerosis focal y segmentaria

La glomeruloesclerosis focal y segmentaria es tejido cicatricial en la unidad de filtrado del riñón. Esta estructura se llama glomérulo. Los glomérulos sirven como filtros que ayudan al cuerpo a deshacerse de sustancias nocivas. Cada riñón tiene miles de glomérulos.

"Focal" significa que algunos de los glomérulos se cicatrizan. Otros permanecen normales. "Segmental" significa que solo una parte de un glomérulo individual está dañada.

A menudo se desconoce la causa de la glomeruloesclerosis segmentaria focal.

La afección afecta tanto a niños como a adultos. Ocurre un poco más a menudo en hombres y niños. También es más común en afroamericanos. La glomeruloesclerosis focal y segmentaria causa hasta una cuarta parte de todos los casos de síndrome nefrótico.

Las causas conocidas incluyen:

• Drogas como heroína, bisfosfonatos, esteroides anabólicos
• Infección
• Problemas genéticos heredados
• Obesidad
• Nefropatía por reflujo (una afección en la que la orina fluye hacia atrás desde la vejiga hasta el riñón)
• Enfermedad de célula falciforme
• Algunos medicamentos

Los síntomas pueden incluir:

• Orina espumosa (por exceso de proteína en la orina)
• Poco apetito
• Hinchazón, llamada edema generalizado, por líquidos retenidos en el cuerpo.
• Aumento de peso

El médico realizará un examen físico. Este examen puede mostrar inflamación de los tejidos (edema) y presión arterial alta. Pueden aparecer signos de insuficiencia renal (renal) y exceso de líquido a medida que la afección empeora.

Las pruebas pueden incluir:

• Biopsia de riñón
• Pruebas de función renal (sangre y orina)
• Análisis de orina
• Microscopía de orina
• Proteína de la orina

Los tratamientos pueden incluir:

• Medicamentos para reducir la respuesta inflamatoria del cuerpo.
• Medicamentos para bajar la presión arterial. Algunos de estos medicamentos también ayudan a reducir la cantidad de proteína que se derrama en la orina.
• Medicamentos para eliminar el exceso de líquido (diurético o "pastilla para eliminar el agua").
• Dieta baja en sodio para reducir la hinchazón y bajar la presión arterial.

El objetivo del tratamiento es controlar los síntomas del síndrome nefrótico y prevenir la insuficiencia renal crónica. Estos tratamientos pueden incluir:

• Antibióticos para controlar infecciones.
• Restricción de líquidos
• Dieta baja en grasas
• Dieta baja o moderada en proteínas
• Suplementos de vitamina D
• Diálisis
• Transplante de riñón

Una gran parte de las personas con glomeruloesclerosis focal o segmentaria desarrollarán insuficiencia renal crónica.

Las complicaciones pueden incluir:

• Insuficiencia renal crónica
• Enfermedad renal en etapa terminal
• Infección
• Desnutrición
• Síndrome nefrótico

Llame a su proveedor si presenta síntomas de esta afección, especialmente si hay:

• Fiebre
• Dolor al orinar
• Disminución de la producción de orina.

No se conoce ninguna prevención.

Glomeruloesclerosis segmentaria; Esclerosis focal con hialinosis

• Sistema urinario masculino

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