Hombro congelado - cuidados posteriores

Un hombro congelado es un dolor en el hombro que provoca rigidez en el hombro. A menudo, el dolor y la rigidez están presentes todo el tiempo.

La cápsula de la articulación del hombro está hecha de tejido fuerte (ligamentos) que mantienen los huesos del hombro entre sí. Cuando la cápsula se inflama, se vuelve rígida y los huesos del hombro no pueden moverse libremente en la articulación. Esta condición se llama hombro congelado.

El hombro congelado puede desarrollarse sin causa conocida. También puede ocurrir en personas que:

• Tienen entre 40 y 70 años (es más común en las mujeres, pero los hombres aún pueden contraerlo).
• Tiene enfermedad de la tiroides, diabetes o está pasando por la menopausia.
• Tiene una lesión en el hombro
• Ha tenido un derrame cerebral que le impide usar el brazo.
• Tener un yeso en su brazo que mantenga su brazo en una posición.

Los síntomas del hombro congelado a menudo siguen este patrón:

• Al principio, tiene mucho dolor, que puede aparecer abruptamente incluso sin una lesión o trauma.
• Su hombro puede volverse muy rígido y difícil de mover, incluso cuando el dolor disminuye. Se vuelve difícil alcanzar por encima de su cabeza o detrás de usted. Esta es la fase de congelación.
• Finalmente, el dolor desaparece y puede usar su brazo nuevamente. Esta es la fase de descongelación y puede tardar meses en finalizar.

Puede llevar algunos meses pasar por cada etapa del hombro congelado. El hombro puede volverse muy doloroso y rígido antes de que comience a aflojarse. La curación completa puede demorar entre 18 y 24 meses. Para ayudar a acelerar la curación, es probable que su proveedor de atención médica haga lo siguiente:

• Enséñele ejercicios para restaurar el movimiento en la articulación del hombro.
• Remitirlo a un fisioterapeuta.
• Recetarle medicamentos para que los tome por vía oral. Estos incluyen medicamentos para reducir el dolor y la inflamación en la articulación del hombro. También puede recibir una inyección de un medicamento antiinflamatorio o un esteroide directamente en la articulación.

La mayoría de las personas se recuperan por completo con un rango de movimiento completo sin cirugía.

Usar calor húmedo en el hombro de 3 a 4 veces al día puede ayudar a aliviar un poco el dolor y la rigidez.

Para el dolor, puede usar ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve, Naprosyn) o acetaminofén (Tylenol). Puede comprar estos analgésicos en la tienda.

• Hable con su proveedor antes de usar estos medicamentos si tiene una enfermedad cardíaca, presión arterial alta, enfermedad renal o ha tenido úlceras de estómago o hemorragia interna en el pasado.
• No tome más de la cantidad recomendada en el frasco o por su proveedor.

Obtenga ayuda para configurar su hogar para que pueda llegar a todo lo que necesita sin tener que estirarse por encima de los hombros o detrás de la espalda.

• Mantenga la ropa que usa con más frecuencia en cajones y estantes que estén entre la cintura y el nivel de los hombros.
• Guarde los alimentos en alacenas, cajones y estantes del refrigerador que estén entre la cintura y los hombros.

Obtenga ayuda con la limpieza de la casa, la eliminación de la basura, la jardinería y otras tareas del hogar.

No levante cosas pesadas ni realice actividades que requieran mucha fuerza en los hombros y los brazos.

Aprenderá algunos ejercicios sencillos y estiramientos para su hombro.

• Al principio, intente hacer estos ejercicios una vez cada hora, o al menos 4 veces al día.
• Es más importante hacer los ejercicios con frecuencia que hacerlos durante mucho tiempo cada vez que los haga.
• Use calor húmedo antes de los ejercicios para ayudar a disminuir el dolor y aumentar el movimiento.
• Los ejercicios deben centrarse en el estiramiento del hombro y la amplitud de movimiento.
• Evite los ejercicios para fortalecer su hombro hasta que haya recuperado el rango de movimiento.

Algunos de los ejercicios son:

• Estiramiento de hombros
• Péndulo
• Arrastre de pared
• Estiramientos de cuerda y polea
• Movimientos para ayudar con la rotación interna y externa, como la mano detrás de la espalda

Su médico o fisioterapeuta le mostrará cómo hacer estos ejercicios.

Llame a su médico si:

• El dolor en el hombro empeora mucho incluso si toma analgésicos.
• Vuelve a lesionarse el brazo o el hombro
• Tu hombro congelado te hace sentir triste o deprimido

Capsulitis adhesiva - cuidados posteriores; Síndrome del hombro congelado - cuidados posteriores; Pericapsulitis - cuidados posteriores; Hombro rígido - cuidados posteriores; Dolor de hombro - hombro congelado

Krabak BJ, Chen ET. Capsulitis adhesiva. En: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Fundamentos de la medicina física y la rehabilitación. 4ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: capítulo 11.

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• Trastornos y lesiones del hombro