Hernia

Una hernia es un saco formado por el revestimiento de la cavidad abdominal (peritoneo). El saco sale a través de un orificio o un área débil en la capa fuerte de la pared abdominal que rodea el músculo. Esta capa se llama fascia.

El tipo de hernia que tenga depende de dónde se encuentre:

• La hernia femoral es un bulto en la parte superior del muslo, justo debajo de la ingle. Este tipo es más común en mujeres que en hombres.
• La hernia de hiato ocurre en la parte superior del estómago. Parte de la parte superior del estómago empuja hacia el pecho.
• La hernia incisional puede ocurrir a través de una cicatriz si se ha sometido a una cirugía abdominal en el pasado.
• La hernia umbilical es un bulto alrededor del ombligo. Ocurre cuando el músculo alrededor del ombligo no se cierra completamente después del nacimiento.
• La hernia inguinal es un bulto en la ingle. Es más común en los hombres. Puede llegar hasta el escroto.

Por lo general, no existe una causa clara de una hernia. A veces, las hernias pueden ocurrir debido a:

• Levantamiento pesado
• Esfuerzo mientras usa el baño
• Cualquier actividad que aumente la presión dentro del abdomen.

Las hernias pueden estar presentes al nacer, pero el bulto puede no ser evidente hasta más adelante en la vida. Algunas personas tienen antecedentes familiares de hernias.

Los bebés y los niños pueden contraer hernias. Ocurre cuando hay debilidad en la pared abdominal. Las hernias inguinales son comunes en los niños. Algunos niños no presentan síntomas hasta que son adultos.

Cualquier actividad o problema médico que aumente la presión sobre el tejido de la pared abdominal y los músculos puede provocar una hernia, que incluye:

• Estreñimiento prolongado (crónico) y empujar con fuerza (esfuerzo) para defecar
• Tos o estornudos crónicos
• Fibrosis quística
• Próstata agrandada, esfuerzo para orinar
• Peso extra
• Líquido en el abdomen (ascitis)
• Diálisis peritoneal
• Nutrición pobre
• De fumar
• Sobreesfuerzo
• Testículos no descendidos

Generalmente no hay síntomas. Algunas personas sienten malestar o dolor. La incomodidad puede empeorar al estar de pie, esforzarse o levantar objetos pesados. Con el tiempo, la queja más común es un bulto que duele y crece.

Cuando una hernia se agranda, puede atascarse dentro del orificio y perder el suministro de sangre. A esto se le llama estrangulamiento. Esto causa dolor e hinchazón en el sitio del estrangulamiento. Los síntomas pueden incluir:

• Náuseas y vómitos
• No poder expulsar gases o evacuar el intestino

Cuando esto ocurre, se necesita cirugía de inmediato.

Por lo general, el médico puede ver o sentir una hernia cuando lo examinan. Es posible que le pidan que tosa, se doble, empuje o levante. La hernia puede agrandarse al hacer esto.

Es posible que la hernia (bulto) no se vea fácilmente en bebés y niños, excepto cuando el niño está llorando o tosiendo.

Se puede realizar una ecografía o una tomografía computarizada para buscar una hernia.

Si hay una obstrucción en el intestino, es probable que se realice una radiografía del abdomen.

La cirugía es el único tratamiento que puede reparar una hernia de forma permanente. La cirugía puede ser más riesgosa para las personas con problemas médicos graves.

La cirugía repara el tejido debilitado de la pared abdominal (fascia) y cierra los orificios. La mayoría de las hernias se cierran con suturas y, a veces, con parches de malla para tapar el orificio.

Es probable que se repare una hernia umbilical que no se cura por sí sola cuando el niño tiene 5 años.

El pronóstico de la mayoría de las hernias suele ser bueno con tratamiento. Es raro que reaparezca una hernia. Es más probable que reaparezcan las hernias incisionales.

En casos raros, la reparación de una hernia inguinal puede dañar las estructuras involucradas en la función de los testículos de un hombre.

Otro riesgo de la cirugía de hernia es el daño a los nervios, que puede provocar entumecimiento en el área de la ingle.

Si una parte del intestino quedó atrapada o estrangulada antes de la cirugía, puede producirse una perforación intestinal o un intestino muerto.

Llame a su proveedor de inmediato si tiene:

• Una hernia dolorosa y el contenido no se pueden empujar hacia el abdomen con una presión suave.
• Náuseas, vómitos o fiebre junto con una hernia dolorosa
• Una hernia que se vuelve roja, morada, oscura o descolorida.

Llame a su proveedor si tiene:

• Dolor, hinchazón o bulto en la ingle.
• Un bulto o hinchazón en la ingle o el ombligo, o que está asociado con un corte quirúrgico previo.

Para prevenir una hernia:

• Utilice técnicas de levantamiento adecuadas.
• Pierde peso si tienes sobrepeso.
• Alivie o evite el estreñimiento comiendo mucha fibra, bebiendo mucho líquido, yendo al baño tan pronto como sienta la necesidad y haciendo ejercicio con regularidad.
• Los hombres deben consultar a su proveedor si se esfuerzan al orinar. Esto puede ser un síntoma de agrandamiento de la próstata.

Hernia - inguinal; Hernia inguinal; Hernia directa e indirecta; Ruptura; Estrangulación; Encarcelamiento

• Alta de reparación de hernia inguinal

• Hernia inguinal
• Reparación quirúrgica de una hernia inguinal - Serie

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