Sarcoma de Ewing

El sarcoma de Ewing es un tumor óseo maligno que se forma en el hueso o en los tejidos blandos. Afecta principalmente a adolescentes y adultos jóvenes.

El sarcoma de Ewing puede ocurrir en cualquier momento durante la niñez y la adultez temprana. Pero generalmente se desarrolla durante la pubertad, cuando los huesos crecen rápidamente. Es más común en niños blancos que en niños negros o asiáticos.

El tumor puede comenzar en cualquier parte del cuerpo. Con mayor frecuencia, comienza en los huesos largos de los brazos y las piernas, la pelvis o el pecho. También puede desarrollarse en el cráneo o en los huesos planos del tronco.

El tumor a menudo se disemina (hace metástasis) a los pulmones y otros huesos. En el momento del diagnóstico, se observa diseminación en aproximadamente un tercio de los niños con sarcoma de Ewing.

En casos raros, el sarcoma de Ewing se presenta en adultos.

Hay pocos síntomas. El más común es el dolor y, a veces, la hinchazón en el sitio del tumor.

Los niños también pueden romperse un hueso en el sitio del tumor después de una lesión menor.

También puede haber fiebre.

Si se sospecha un tumor, las pruebas para localizar el tumor primario y cualquier diseminación (metástasis) a menudo incluyen:

• Radiografía
• Radiografía de pecho
• Tomografía computarizada del tórax
• Resonancia magnética del tumor
• Radiografía del tumor

Se realizará una biopsia del tumor. Se realizan diferentes pruebas en este tejido para ayudar a determinar qué tan agresivo es el cáncer y qué tratamiento puede ser mejor.

El tratamiento a menudo incluye una combinación de:

• Quimioterapia
• Radioterapia
• Cirugía para extirpar el tumor primario.

El tratamiento depende de lo siguiente:

• Estadio del cáncer
• Edad y sexo de la persona.
• Resultados de las pruebas en la muestra de biopsia.

El estrés de la enfermedad se puede aliviar uniéndose a un grupo de apoyo para el cáncer. Compartir con otras personas que tienen experiencias y problemas en común puede ayudarlo a no sentirse solo.

Antes del tratamiento, el pronóstico depende de:

• Si el tumor se ha diseminado a partes distantes del cuerpo.
• Dónde en el cuerpo comenzó el tumor
• Qué tan grande es el tumor cuando se diagnostica
• Si el nivel de LDH en sangre es más alto de lo normal.
• Si el tumor tiene ciertos cambios genéticos.
• Si el niño es menor de 15 años.
• Sexo del niño
• Si el niño ha recibido tratamiento para un cáncer diferente antes del sarcoma de Ewing
• Si el tumor acaba de ser diagnosticado o ha regresado.

La mejor posibilidad de curación es con una combinación de tratamientos que incluyen quimioterapia más radiación o cirugía.

Los tratamientos necesarios para combatir esta enfermedad tienen muchas complicaciones. Hable sobre esto con su proveedor de atención médica.

Llame a su proveedor si su hijo tiene alguno de los síntomas del sarcoma de Ewing. Un diagnóstico temprano puede aumentar la posibilidad de un resultado favorable.

Cáncer de hueso: sarcoma de Ewing; Familia de tumores Ewing; Tumores neuroectodérmicos primitivos (PNET); Neoplasia ósea - sarcoma de Ewing

• radiografía
• Sarcoma de Ewing - radiografía

Diablos RK, Toy PC. Tumores malignos de hueso. En: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia quirúrgica de Campbell. 13ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: capítulo 27.

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