Insuficiencia placentaria
La placenta es el vínculo entre usted y su bebé. Cuando la placenta no funciona tan bien como debería, su bebé puede recibir menos oxígeno y nutrientes de usted. Como resultado, su bebé puede:
- No crecer bien
- Mostrar signos de estrés fetal (esto significa que el corazón del bebé no funciona normalmente)
- Tener más dificultades durante el trabajo de parto
Es posible que la placenta no funcione bien, ya sea por problemas del embarazo o por hábitos sociales. Estos pueden incluir:
- Diabetes
- Pasar su fecha de vencimiento
- Presión arterial alta durante el embarazo (llamada preeclampsia)
- Condiciones médicas que aumentan las posibilidades de que la madre tenga coágulos de sangre
- De fumar
- Consumir cocaína u otras drogas.
Ciertos medicamentos también pueden aumentar el riesgo de insuficiencia placentaria.
En algunos casos, la placenta:
- Puede tener una forma anormal
- Es posible que no crezca lo suficiente (más probable si está embarazada de gemelos u otros múltiples)
- No se adhiere correctamente a la superficie del útero.
- Se desprende de la superficie del útero o sangra prematuramente
Una mujer con insuficiencia placentaria generalmente no presenta ningún síntoma. Sin embargo, ciertas enfermedades, como la preeclampsia, que pueden ser sintomáticas, pueden provocar insuficiencia placentaria.
Su proveedor de atención médica medirá el tamaño de su matriz en crecimiento (útero) en cada visita, comenzando aproximadamente a la mitad de su embarazo.
Si su útero no está creciendo como se esperaba, se realizará una ecografía del embarazo. Esta prueba medirá el tamaño y el crecimiento de su bebé y evaluará el tamaño y la ubicación de la placenta.
Otras veces, se pueden encontrar problemas con la placenta o el crecimiento de su bebé en una ecografía de rutina que se realiza durante su embarazo.
De cualquier manera, su proveedor ordenará pruebas para verificar cómo está su bebé. Las pruebas pueden mostrar que su bebé está activo y sano, y que la cantidad de líquido amniótico es normal.O estas pruebas pueden mostrar que el bebé tiene problemas.
Es posible que le pidan que lleve un registro diario de la frecuencia con la que su bebé se mueve o patea.
Los siguientes pasos que tomará su proveedor dependerán de:
- Los resultados de las pruebas
- Tu fecha de parto
- Otros problemas que pueden estar presentes, como presión arterial alta o diabetes.
Si su embarazo es de menos de 37 semanas y las pruebas muestran que su bebé no está demasiado estresado, su proveedor puede decidir esperar más. A veces, es posible que necesite descansar más. Le harán pruebas con frecuencia para asegurarse de que su bebé esté bien. El tratamiento de la presión arterial alta o la diabetes también puede ayudar a mejorar el crecimiento del bebé.
Si su embarazo tiene más de 37 semanas o las pruebas muestran que su bebé no está bien, es posible que su proveedor quiera dar a luz a su bebé. Se puede inducir el trabajo de parto (se le administrará un medicamento para que comience el trabajo de parto) o es posible que necesite un parto por cesárea (cesárea).
Los problemas con la placenta pueden afectar el crecimiento del bebé en desarrollo. El bebé no puede crecer y desarrollarse normalmente en el útero si no recibe suficiente oxígeno y nutrientes.
Cuando esto ocurre, se denomina restricción del crecimiento intrauterino (RCIU). Esto aumenta las posibilidades de complicaciones durante el embarazo y el parto.
Recibir atención prenatal al principio del embarazo ayudará a garantizar que la madre esté lo más saludable posible durante el embarazo.
El tabaquismo, el alcohol y otras drogas recreativas pueden interferir con el crecimiento del bebé. Evitar estas sustancias puede ayudar a prevenir la insuficiencia placentaria y otras complicaciones del embarazo.
Disfunción placentaria; Insuficiencia vascular úteroplacentaria; Oligohidramnios
- Anatomía de una placenta normal
- Placenta
Carpenter JR, Branch DW. Enfermedades vasculares del colágeno en el embarazo. En: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetricia: embarazos normales y con problemas. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: capítulo 46.
Lausman A, Reino J; Comité de Medicina Materno Fetal, et al. Restricción del crecimiento intrauterino: detección, diagnóstico y tratamiento. J Obstet Gynaecol Lata. 2013; 35 (8): 741-748. PMID: 24007710 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24007710.
Rampersad R, Macones GA. Embarazo prolongado y tardío. En: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetricia: embarazos normales y con problemas. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: capítulo 36.
Resnik R. Restricción del crecimiento intrauterino. En: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Medicina materno-fetal de Creasy y Resnik: principios y práctica. 8ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: capítulo 47.