Síndrome premenstrual

El síndrome premenstrual (SPM) se refiere a una amplia gama de síntomas. Los síntomas comienzan durante la segunda mitad del ciclo menstrual (14 o más días después del primer día de su último período menstrual). Por lo general, estos desaparecen de 1 a 2 días después de que comienza el período menstrual.

Se desconoce la causa exacta del síndrome premenstrual. Los cambios en los niveles de hormonas cerebrales pueden influir. Sin embargo, esto no ha sido probado. Las mujeres con síndrome premenstrual también pueden responder de manera diferente a estas hormonas.

El SPM puede estar relacionado con factores sociales, culturales, biológicos y psicológicos.

La mayoría de las mujeres experimentan los síntomas del síndrome premenstrual durante la edad fértil. El síndrome premenstrual ocurre con más frecuencia en las mujeres:

• Entre finales de los 20 y 40 años
• Que han tenido al menos un hijo
• Con antecedentes personales o familiares de depresión mayor.
• Con antecedentes de depresión posparto o un trastorno afectivo del estado de ánimo.

Los síntomas a menudo empeoran a finales de los 30 y los 40 a medida que se acerca la menopausia.

Los síntomas más comunes del síndrome premenstrual incluyen:

• Hinchazón o sensación de gases
• Sensibilidad en los senos
• Torpeza
• Estreñimiento o diarrea
• Los antojos de alimentos
• Dolor de cabeza
• Menos tolerancia a ruidos y luces.

Otros síntomas incluyen:

• Confusión, dificultad para concentrarse u olvido
• Fatiga y sensación de lentitud o lentitud
• Sentimientos de tristeza o desesperanza.
• Sentimientos de tensión, ansiedad o nerviosismo.
• Comportamiento irritable, hostil o agresivo, con arrebatos de ira hacia sí mismo o hacia los demás.
• Pérdida del deseo sexual (puede aumentar en algunas mujeres)
• Cambios de humor
• Falta de criterio
• Mala imagen de sí mismo, sentimientos de culpa o aumento de los miedos
• Problemas para dormir (dormir demasiado o muy poco)

No existen signos o pruebas de laboratorio específicas que puedan detectar el síndrome premenstrual. Para descartar otras posibles causas de los síntomas, es importante tener:

• Historial médico completo
• Examen físico (incluido el examen pélvico)

Un calendario de síntomas puede ayudar a las mujeres a identificar los síntomas más problemáticos. Esto también ayuda a confirmar el diagnóstico de síndrome premenstrual.

Lleve un diario o un registro durante al menos 3 meses. Grabe el:

• Tipo de síntomas que tiene
• Que tan severos son
• Cuanto duran

Este registro le ayudará a usted y a su proveedor de atención médica a encontrar el mejor tratamiento.

Un estilo de vida saludable es el primer paso para controlar el síndrome premenstrual. Para muchas mujeres, los enfoques de estilo de vida suelen ser suficientes para controlar los síntomas. Para administrar PMS:

• Beba muchos líquidos como agua o jugo. No beba refrescos, alcohol u otras bebidas con cafeína. Esto ayudará a reducir la hinchazón, la retención de líquidos y otros síntomas.
• Consuma comidas pequeñas y frecuentes. No pases más de 3 horas entre bocadillos. Evite comer en exceso.
• Come una dieta balanceada. Incluya más cereales integrales, verduras y frutas en su dieta. Limite su consumo de sal y azúcar.
• Su proveedor puede sugerirle que tome suplementos nutricionales. Se utilizan habitualmente vitamina B6, calcio y magnesio. El triptófano, que se encuentra en los productos lácteos, también puede ser útil.
• Haga ejercicio aeróbico con regularidad durante todo el mes. Esto ayuda a reducir la gravedad de los síntomas del síndrome premenstrual. Haga ejercicio con más frecuencia y con más intensidad durante las semanas en las que tiene síndrome premenstrual.
• Intente cambiar sus hábitos de sueño nocturno antes de tomar medicamentos para los problemas del sueño.

Los síntomas como dolor de cabeza, dolor de espalda, cólicos menstruales y sensibilidad en los senos pueden tratarse con:

• Aspirina
• Ibuprofeno
• Otros AINE

Las píldoras anticonceptivas pueden disminuir o aumentar los síntomas del síndrome premenstrual.

En casos graves, los medicamentos para tratar la depresión pueden resultar útiles. Los antidepresivos conocidos como inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) a menudo se prueban primero. Se ha demostrado que son muy útiles. También puede buscar el consejo de un consejero o terapeuta.

Otros medicamentos que puede usar incluyen:

• Medicamentos ansiolíticos para la ansiedad severa.
• Diuréticos, que pueden ayudar con la retención severa de líquidos, que causa hinchazón, sensibilidad en los senos y aumento de peso.

La mayoría de las mujeres que reciben tratamiento para los síntomas del síndrome premenstrual obtienen un buen alivio.

Los síntomas del síndrome premenstrual pueden volverse lo suficientemente graves como para impedirle funcionar normalmente.

La tasa de suicidio en mujeres con depresión es mucho mayor durante la segunda mitad del ciclo menstrual. Los trastornos del estado de ánimo deben diagnosticarse y tratarse.

Haga una cita con su proveedor si:

• El síndrome premenstrual no desaparece con el autotratamiento
• Sus síntomas son tan graves que limitan su capacidad para funcionar.
• Sientes que quieres lastimarte a ti mismo oa los demás.

PMS; Trastorno disfórico premenstrual; PMDD

• Hinchazón premenstrual
• Aliviar el síndrome premenstrual

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