Topiramato

Contenido

• Para tomar las cápsulas para espolvorear o las cápsulas de liberación prolongada (solo la marca Qudexy XR) con alimentos, siga estos pasos:
• Antes de tomar topiramato,
• El topiramato puede provocar otros efectos secundarios. Informe a su médico si alguno de estos síntomas es grave o no desaparece:
• Algunos efectos colaterales pueden ser serios. Si experimenta alguno de los siguientes síntomas o los que se enumeran en la sección PRECAUCIONES ESPECIALES, llame a su médico de inmediato:
• Los síntomas de una sobredosis pueden incluir los siguientes:

El topiramato se usa solo o con otros medicamentos para tratar ciertos tipos de convulsiones, incluidas las convulsiones tónico-clónicas generalizadas primarias (antes conocidas como convulsiones de gran mal; convulsiones que involucran a todo el cuerpo) y convulsiones de inicio parcial (convulsiones que involucran solo una parte de la cerebro). El topiramato también se usa con otros medicamentos para controlar las convulsiones en personas que tienen el síndrome de Lennox-Gastaut (un trastorno que causa convulsiones y retrasos en el desarrollo). El topiramato también se usa para prevenir las migrañas, pero no para aliviar el dolor de las migrañas cuando ocurren. El topiramato pertenece a una clase de medicamentos llamados anticonvulsivos. Funciona al reducir la excitación anormal en el cerebro.

El topiramato viene envasado en forma de tableta, una cápsula para rociar (cápsula que contiene pequeñas gotas de medicamento que se pueden rociar sobre los alimentos) y una cápsula de liberación prolongada (acción prolongada) para tomar por vía oral. Las tabletas y las cápsulas espolvoreadas generalmente se toman con o sin alimentos una o dos veces al día. Las cápsulas de liberación prolongada generalmente se toman con o sin alimentos una vez al día. Tome el topiramato aproximadamente a la misma hora todos los días. Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta de su receta y pídale a su médico o farmacéutico que le explique cualquier parte que no comprenda. Tome topiramato exactamente como se le indique. No tome más o menos, ni lo tome con más frecuencia de lo recetado por su médico.

Existe otro medicamento con un nombre similar al de la marca del topiramato. Debe asegurarse de recibir topiramato y no un medicamento similar cada vez que surta su receta. Asegúrese de que la receta que le dé su médico sea clara y fácil de leer. Hable con su farmacéutico para asegurarse de que le administren topiramato. Si cree que le dieron el medicamento incorrecto, hable con su farmacéutico. No tome ningún medicamento a menos que esté seguro de que es el medicamento que le recetó su médico.

Los comprimidos de topiramato tienen un sabor amargo, por lo que debe tragarlos enteros. Es especialmente importante que no tome las tabletas de topiramato que se hayan roto durante un período de tiempo prolongado, ya que las tabletas que se rompen pueden perder su eficacia con el tiempo.

Las cápsulas espolvoreadas y de liberación prolongada (solo la marca Qudexy XR) se pueden tragar enteras o abiertas y vertidas sobre alimentos blandos. Trague las cápsulas de liberación prolongada (solo la marca Trokendi XR) enteras; no parta, mastique ni espolvoree sobre la comida.

Para tomar las cápsulas para espolvorear o las cápsulas de liberación prolongada (solo la marca Qudexy XR) con alimentos, siga estos pasos:

1. Prepare una cucharadita de comida blanda como puré de manzana, natillas, helado, avena, pudín o yogur.
2. Sostenga la cápsula en posición vertical sobre la comida.
3. Gire la parte superior de la cápsula y vierta todo el contenido en la cucharada de comida.
4. Trague toda la mezcla inmediatamente sin masticar.
5. Beba líquidos inmediatamente después de tragar para eliminar la mezcla y asegurarse de tragarla por completo.

Es probable que su médico le recete una dosis baja de topiramato y la aumente gradualmente, no más de una vez a la semana.

El topiramato puede controlar sus convulsiones o migrañas, pero no curará su afección. Continúe tomando topiramato incluso si se siente bien. No deje de tomar topiramato sin consultar a su médico, incluso si experimenta efectos secundarios como cambios inusuales en el comportamiento o el estado de ánimo. Si deja de tomar topiramato de repente, puede tener convulsiones graves, incluso si no ha tenido convulsiones en el pasado. Tu doctor probablemente reducirá tu dosis de forma gradual.

Su médico o farmacéutico le dará la hoja de información para el paciente del fabricante (Guía del medicamento) cuando comience el tratamiento con topiramato y cada vez que vuelva a surtir su receta. Lea la información detenidamente y pregunte a su médico o farmacéutico si tiene alguna pregunta. También puede visitar el sitio web de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs) o el sitio web del fabricante para obtener la Guía del medicamento.

El topiramato también se utiliza para el tratamiento de la dependencia del alcohol. Hable con su médico sobre los riesgos de usar este medicamento para su afección.

Este medicamento puede recetarse para otros usos. Pregúntele a su médico o farmacéutico para obtener más información.

Antes de tomar topiramato,

• informe a su médico y farmacéutico si es alérgico al topiramato, a cualquier otro medicamento oa alguno de los ingredientes de las tabletas, cápsulas espolvoreadas y cápsulas de liberación prolongada de topiramato. Pídale a su farmacéutico una lista de los ingredientes.
• dígale a su médico si tiene acidosis metabólica (una alteración en el equilibrio ácido-base del cuerpo que resulta en una acidez excesiva de la sangre) y está tomando metformina (Fortamet, Glucophage, Riomet, otros). Su médico probablemente le dirá que no tome metformina si tiene acidosis metabólica y está tomando este medicamento.
• dígales a su médico y farmacéutico qué medicamentos con y sin receta, vitaminas, suplementos nutricionales y productos herbales está tomando o planea tomar. Asegúrese de mencionar cualquiera de los siguientes: acetazolamida (Diamox); amitriptilina; anticoagulantes ("diluyentes de la sangre") como warfarina (Coumadin); antidepresivos; antihistamínicos; aspirina y otros medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) como ibuprofeno (Advil, Motrin) y naproxeno (Aleve, Naprosyn); digoxina (Lanoxin); anticonceptivos hormonales (píldoras anticonceptivas, parches, anillos, implantes o inyecciones); hidroclorotiazida (Microzide, Oretic); lamotrigina (Lamictal); litio (Lithobid); medicamentos para el mareo por movimiento, úlceras o problemas urinarios; metformina (Fortamet, Glucophage, Riomet, otros); otros medicamentos para las convulsiones como carbamazepina (Epitol, Equetro, Tegretol, Teril), fenitoína (Dilantin, Phenytek), ácido valproico (Depakene) y zonisamida (Zonegran); y pioglitazona (Actos, en Actoplus Met ER). Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o vigilarlo atentamente para detectar efectos secundarios.
• Informe a su médico si usted o algún miembro de su familia tiene o alguna vez ha tenido cálculos renales, y si alguna vez pensó en suicidarse o intentó hacerlo. También informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido acidosis metabólica (una alteración en el equilibrio ácido-base del cuerpo que resulta en una acidez excesiva de la sangre); osteopenia, osteomalacia u osteoporosis (afecciones en las que los huesos son blandos o quebradizos y pueden romperse fácilmente); diabetes; glaucoma (un tipo de enfermedad ocular); cualquier enfermedad que afecte su respiración, como asma o enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC); depresión o estados de ánimo anormales; un problema de crecimiento; o enfermedad del hígado o del riñón. También informe a su médico si tiene diarrea o si desarrolla diarrea durante su tratamiento.
• dígale a su médico si está embarazada, planea quedar embarazada o está amamantando. Si está embarazada o planea quedar embarazada, su médico puede recetarle un medicamento diferente en lugar de topiramato porque el topiramato puede dañar al feto. Si no planea quedar embarazada, debe usar un método anticonceptivo para prevenir el embarazo durante su tratamiento con topiramato. Hable con su médico sobre el tipo de método anticonceptivo que debe usar, ya que tomar topiramato puede disminuir la eficacia de algunos tipos de anticonceptivos. Si queda embarazada mientras está tomando topiramato, llame a su médico de inmediato, pero no deje de tomar topiramato antes de hablar con su médico.
• Si se someterá a una cirugía, incluso una cirugía dental, informe al médico o al dentista que está tomando topiramato.
• Debe saber que el topiramato puede causarle somnolencia, mareos, confusión o incapacidad para concentrarse. No conduzca un automóvil ni maneje maquinaria hasta que sepa cómo le afecta este medicamento.
• Si está tomando topiramato para controlar las convulsiones, debe saber que puede seguir teniendo convulsiones durante su tratamiento. Es posible que deba evitar actividades como nadar, conducir y escalar para no lastimarse a sí mismo ni a los demás si pierde el conocimiento durante una convulsión.
• dígale a su médico si bebe alcohol. No debe beber alcohol dentro de las 6 horas antes y 6 horas después de tomar las cápsulas de liberación prolongada (solo la marca Trokendi XR). Es probable que su médico le diga que no beba alcohol mientras esté tomando topiramato.
• Debe saber que el topiramato puede evitar que sude y dificultar que su cuerpo se enfríe cuando hace mucho calor. Esto ocurre con mayor frecuencia en climas cálidos y en niños que toman topiramato. Evite la exposición al calor, beba muchos líquidos e informe a su médico si tiene fiebre, dolor de cabeza, calambres musculares o malestar estomacal, o si no suda como de costumbre.
• Debe saber que es más probable que desarrolle cálculos renales mientras esté tomando topiramato. Beba de 6 a 8 vasos de agua todos los días para evitar la formación de cálculos renales.
• Debe saber que su salud mental puede cambiar de maneras inesperadas y puede volverse suicida (pensar en hacerse daño o suicidarse o planear o intentar hacerlo) mientras esté tomando topiramato para el tratamiento de la epilepsia, enfermedades mentales u otras afecciones. Un pequeño número de adultos y niños de 5 años o más (aproximadamente 1 de cada 500 personas) que tomaron anticonvulsivos como el topiramato para tratar diversas afecciones durante los estudios clínicos tuvieron tendencias suicidas durante su tratamiento. Algunas de estas personas desarrollaron pensamientos y comportamientos suicidas tan pronto como una semana después de haber comenzado a tomar el medicamento. Existe el riesgo de que experimente cambios en su salud mental si toma un medicamento anticonvulsivo como el topiramato, pero también puede existir el riesgo de que experimente cambios en su salud mental si no se trata su afección. Usted y su médico decidirán si los riesgos de tomar un medicamento anticonvulsivo son mayores que los riesgos de no tomarlo. Usted, su familia o su cuidador deben llamar a su médico de inmediato si experimenta alguno de los siguientes síntomas: ataques de pánico; agitación o inquietud; irritabilidad, ansiedad o depresión nuevas o que empeoran; actuando sobre impulsos peligrosos; dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido; comportamiento agresivo, enojado o violento; manía (estado de ánimo frenético, anormalmente excitado); hablar o pensar en querer lastimarse o terminar con su vida; apartarse de amigos y familiares; preocupación por la muerte y el morir; regalar posesiones preciadas; o cualquier otro cambio inusual en el comportamiento o el estado de ánimo. Asegúrese de que su familia o cuidador sepa qué síntomas pueden ser graves para que puedan llamar al médico si usted no puede buscar tratamiento por su cuenta.

Hable con su médico sobre cómo aumentar la cantidad de alimentos que ingiere si pierde peso mientras toma topiramato.

Hable con su médico antes de cambiar su dieta o comenzar cualquier tipo de programa de pérdida de peso. No siga una dieta cetogénica (una dieta alta en grasas y baja en carbohidratos que se usa para controlar las convulsiones) ni ninguna otra dieta alta en grasas y baja en carbohidratos, como la dieta Atkins, mientras esté tomando este medicamento.

Si está tomando tabletas de topiramato o cápsulas espolvoreadas, tome la dosis omitida tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si faltan menos de 6 horas antes de la hora programada para la siguiente dosis, omita la dosis omitida y continúe con su horario regular de dosificación. No tome una dosis doble para compensar la que olvidó.

Si está tomando cápsulas de liberación prolongada de topiramato, tome la dosis omitida tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si es casi la hora de su próxima dosis, omita la dosis omitida y continúe con su horario regular de dosificación. No tome una dosis doble para compensar la que olvidó. Si ha olvidado más de una dosis, comuníquese con su médico.

El topiramato puede provocar otros efectos secundarios. Informe a su médico si alguno de estos síntomas es grave o no desaparece:

• entumecimiento, ardor u hormigueo en las manos o los pies
• reacciones lentas
• nerviosismo
• dolor de cabeza
• somnolencia
• debilidad
• temblor incontrolable de una parte del cuerpo
• movimientos oculares incontrolables
• pérdida de peso
• estreñimiento
• acidez
• cambio en la capacidad para saborear la comida
• boca seca
• hemorragia nasal
• ojos llorosos o secos
• dolor de espalda, músculos, piernas o huesos
• períodos menstruales perdidos
• sangrado menstrual excesivo
• sangrado o hematomas inusuales

Algunos efectos colaterales pueden ser serios. Si experimenta alguno de los siguientes síntomas o los que se enumeran en la sección PRECAUCIONES ESPECIALES, llame a su médico de inmediato:

• sarpullido, ampollas en la piel o descamación de la piel
• visión borrosa
• pérdida de visión
• visión doble
• dolor de ojo
• enrojecimiento de los ojos
• empeoramiento de las convulsiones
• sensación de frío, escalofríos o temperatura corporal baja
• dificultad para concentrarse
• problemas del habla, especialmente dificultad para pensar en palabras específicas
• Confusión
• problemas de memoria
• pérdida de coordinación
• latidos cardíacos fuertes o irregulares
• Dolor de pecho
• dificultad para respirar
• dificultad para respirar
• respiración rápida y superficial
• incapacidad para responder a las cosas que le rodean
• cansancio excesivo
• Diarrea
• náusea
• vomitando
• dolor de estómago
• pérdida de apetito
• dolor intenso de espalda o de costado
• orina con sangre, turbia o maloliente
• necesidad constante de orinar
• dificultad para orinar o dolor al orinar
• fiebre u otros signos de infección

El topiramato puede causar osteoporosis (una afección en la que los huesos se pueden romper más fácilmente) en adultos y raquitismo (crecimiento anormal de los huesos curvados) en los niños. El topiramato también puede retardar el crecimiento de los niños y puede disminuir la altura final que alcanzan los niños. Hable con su médico sobre los riesgos de tomar topiramato.

El topiramato puede provocar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras toma este medicamento.

Si experimenta un efecto secundario grave, usted o su médico pueden enviar un informe al programa MedWatch Adverse Event Reporting de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) en línea (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono ( 1-800-332-1088).

Mantenga este medicamento en su envase original, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Las tabletas y las cápsulas de liberación prolongada deben almacenarse a temperatura ambiente y lejos del exceso de calor y humedad (no en el baño). Las cápsulas espolvoreadas deben almacenarse a una temperatura igual o inferior a 77 ° F (25 ° C). Nunca almacene tabletas rotas, cápsulas o mezclas de chispas y alimentos blandos. Estos deben usarse de inmediato o desecharse.

Es importante mantener todos los medicamentos fuera de la vista y del alcance de los niños, ya que muchos recipientes (como los que contienen pastillas semanales y los de gotas para los ojos, cremas, parches e inhaladores) no son a prueba de niños y los niños pequeños pueden abrirlos fácilmente. Para proteger a los niños pequeños de la intoxicación, siempre cierre las tapas de seguridad y coloque inmediatamente el medicamento en un lugar seguro, uno que esté levantado y fuera de su vista y alcance. http://www.upandaway.org

Los medicamentos innecesarios deben desecharse de formas especiales para garantizar que las mascotas, los niños y otras personas no puedan consumirlos. Sin embargo, no debe tirar este medicamento por el inodoro. En cambio, la mejor manera de deshacerse de su medicamento es a través de un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico o comuníquese con su departamento local de basura / reciclaje para conocer los programas de devolución en su comunidad. Consulte el sitio web de eliminación segura de medicamentos de la FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) para obtener más información si no tiene acceso a un programa de devolución.

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de intoxicaciones al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene problemas para respirar o no se puede despertar, llame inmediatamente a los servicios de emergencia al 911.

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir los siguientes:

• convulsiones
• somnolencia
• problemas del habla
• visión borrosa
• visión doble
• problemas para pensar
• cansancio
• pérdida de coordinación
• pérdida de consciencia
• mareo
• dolor de estómago
• vomitando
• agitación
• depresión
• pérdida de apetito
• latidos cardíacos fuertes o irregulares
• respiración rápida y superficial

Mantenga todas las citas con su médico y el laboratorio. Su médico ordenará determinadas pruebas de laboratorio para comprobar la respuesta de su cuerpo al topiramato.

No permita que nadie más tome su medicamento. Pregúntele a su farmacéutico cualquier pregunta que tenga sobre la renovación de su receta.

Es importante que mantenga una lista escrita de todos los medicamentos recetados y de venta libre (de venta libre) que está tomando, así como cualquier producto como vitaminas, minerales u otros suplementos dietéticos. Debe llevar esta lista con usted cada vez que visite a un médico o si ingresa en un hospital. También es información importante para llevar con usted en caso de emergencias.

• Qudexy XR^®
• Topamax^®
• Trokendi XR^®