Autor: Roger Morrison
Fecha De Creación: 20 Septiembre 2021
Fecha De Actualización: 12 Noviembre 2024
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Pancreatitis: causas, fisiopatología, clínica, diagnóstico y tratamiento
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Contenido

¿Qué es la pancreatitis aguda?

El páncreas es un órgano ubicado detrás del estómago y cerca del intestino delgado. Produce y distribuye insulina, enzimas digestivas y otras hormonas necesarias.

La pancreatitis aguda (PA) es una inflamación del páncreas. Ocurre repentinamente y causa dolor en la región abdominal superior (o epigástrica). El dolor a menudo se irradia a la espalda.

La PA también puede afectar a otros órganos. También puede convertirse en pancreatitis crónica si tiene episodios continuos.

¿Qué causa la pancreatitis aguda?

La pancreatitis aguda se produce directa o indirectamente. Las causas directas afectan el páncreas mismo, sus tejidos o sus conductos. Las causas indirectas son el resultado de enfermedades o afecciones que se originan en otra parte de su cuerpo.

Los cálculos biliares son una de las principales causas de pancreatitis aguda. Los cálculos biliares pueden alojarse en el conducto biliar común y bloquear el conducto pancreático. Esto impide que el líquido fluya hacia y desde el páncreas y causa daño.

Causas directas

Otras causas directas de pancreatitis aguda incluyen:


  • ataques repentinos del sistema inmunológico al páncreas o pancreatitis autoinmune
  • daño en el páncreas o en la vesícula biliar debido a una cirugía o lesión
  • grasas excesivas llamadas triglicéridos en la sangre

Causas indirectas

Las causas indirectas de pancreatitis aguda incluyen:

  • abuso de alcohol
  • fibrosis quística, una enfermedad grave que afecta los pulmones, el hígado y el páncreas
  • Enfermedad de Kawasaki, una enfermedad que se presenta en niños menores de 5 años.
  • infecciones virales como paperas e infecciones bacterianas como micoplasma
  • Síndrome de Reye, una complicación de ciertos virus que también pueden afectar el hígado.
  • ciertos medicamentos que contienen estrógenos, corticosteroides o ciertos antibióticos

¿Quién tiene riesgo de pancreatitis aguda?

Beber demasiado alcohol puede ponerlo en riesgo de inflamación pancreática. Los Institutos Nacionales de Salud (NIH) definen "demasiado" como más de una bebida al día para las mujeres y un máximo de dos bebidas al día para los hombres. Los hombres tienen más riesgo que las mujeres de desarrollar pancreatitis relacionada con el alcohol.


Fumar tabaco también aumenta sus probabilidades de padecer PA. Las tasas de tabaquismo y consumo de alcohol son similares en los estadounidenses blancos y negros, pero los estadounidenses negros tienen más del doble de probabilidades de desarrollar AP. Un historial familiar de cáncer, inflamación u otra afección pancreática también lo pone en riesgo.

Reconociendo los síntomas de la pancreatitis aguda

El síntoma predominante de la pancreatitis aguda es el dolor abdominal.

Break It Down: dolor abdominal

El dolor puede variar según determinados factores. Éstas incluyen:

  • dolor a los pocos minutos de beber o comer alimentos
  • dolor que se extiende desde el abdomen a la espalda o al área del omóplato izquierdo
  • dolor que dura varios días seguidos
  • dolor cuando se acuesta boca arriba, más que cuando se sienta

Otros síntomas también pueden aumentar el dolor y la incomodidad. Éstas incluyen:

  • fiebre
  • náusea
  • vomitando
  • transpiración
  • ictericia (coloración amarillenta de la piel)
  • Diarrea
  • hinchazón

Cuando alguno de estos síntomas se acompaña de dolor abdominal, debe buscar atención médica inmediata.


Diagnóstico de pancreatitis aguda

Su médico puede diagnosticar AP mediante análisis de sangre y escáneres. El análisis de sangre busca enzimas (amilasa y lipasa) que se escapan del páncreas. Una ecografía, tomografía computarizada o resonancia magnética le permite a su médico ver cualquier anomalía en el páncreas o alrededor de él. Su médico también le preguntará sobre su historial médico y le pedirá que describa su malestar.

Tratamiento de la pancreatitis aguda

A menudo, será admitido en el hospital para que le realicen más pruebas y para asegurarse de que reciba suficientes líquidos, generalmente por vía intravenosa. Su médico puede recetar medicamentos para reducir el dolor y tratar cualquier posible infección. Si estos tratamientos no funcionan, es posible que necesite una cirugía para extirpar el tejido dañado, drenar el líquido o corregir los conductos obstruidos. Si los cálculos biliares causaron el problema, es posible que necesite una cirugía para extirpar la vesícula biliar.

Si su médico concluye que un medicamento está causando su pancreatitis aguda, deje de usar ese medicamento de inmediato. Si una lesión traumática causó su pancreatitis, evite la actividad hasta que esté completamente recuperado del tratamiento. Consulte con su médico antes de aumentar su actividad.

Es posible que experimente mucho dolor después de una pancreatitis aguda, una cirugía u otros tratamientos. Si le recetan analgésicos, asegúrese de seguir el plan de su médico para reducir su malestar una vez que llegue a casa. Evite fumar por completo y beba muchos líquidos para asegurarse de no deshidratarse.

Si el dolor o la incomodidad siguen siendo insoportables, es importante que consulte con su médico para una evaluación de seguimiento.

La pancreatitis aguda a veces está relacionada con la diabetes tipo 2, que afecta la producción de insulina. Comer alimentos como proteínas magras, verduras de hoja y cereales integrales puede ayudar al páncreas a producir insulina de forma más regular y suave.

Estilo de vida y dieta

Mantente hidratado en todo momento. Mantenga una botella de agua o una bebida con infusión de electrolitos como Gatorade.

Ayude a prevenir la PA limitando la cantidad de alcohol que bebe. Si ya ha tenido pancreatitis y no ha realizado cambios en su estilo de vida, es posible que vuelva a desarrollarla. Los niños y adolescentes menores de 19 años no deben tomar aspirina a menos que su médico se la recete. La aspirina puede causar el síndrome de Reye, que es un desencadenante conocido de pancreatitis aguda.

Complicaciones de la pancreatitis aguda

La pancreatitis aguda puede causar seudoquistes en el páncreas. Estos sacos llenos de líquido pueden provocar infecciones e incluso hemorragias internas. La pancreatitis aguda también puede alterar el equilibrio de la química de su cuerpo. Esto puede provocar más complicaciones.

También puede enfrentar la posibilidad de diabetes o problemas renales que conducen a la diálisis. O desnutrición, si su pancreatitis aguda es grave o si desarrolla pancreatitis crónica con el tiempo.

En algunas personas, la pancreatitis aguda puede ser el primer signo de cáncer de páncreas. Hable con su médico sobre el tratamiento tan pronto como le diagnostiquen pancreatitis aguda para evitar complicaciones. El tratamiento rápido y eficaz reduce significativamente el riesgo de complicaciones.

panorama

La pancreatitis puede causar un dolor grave a corto plazo. Los casos no tratados y las recurrencias pueden provocar problemas crónicos. La mayoría de los casos pueden tratarse. Si ingresa en el hospital por pancreatitis aguda, el tiempo que deberá permanecer en el hospital dependerá de la gravedad de su episodio. Evite beber alcohol, hacer ejercicio extenuante y seguir un plan de dieta que permita que su páncreas se recupere antes de volver a su dieta normal.

Los síntomas de la pancreatitis pueden ser confusos. El dolor abdominal y el dolor de espalda pueden tener otras causas. Si nota estos síntomas, consulte a su médico.

La pancreatitis aguda se puede tratar con éxito y, por lo general, los cambios en el estilo de vida le permitirán vivir su vida cómodamente, incluso si tiene brotes de vez en cuando. Hable con su médico para asegurarse de que está siguiendo el plan de tratamiento correcto y los cambios en el estilo de vida para disminuir su riesgo de futuros episodios de pancreatitis aguda.

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