Cateterización cardiaca

Contenido

• Visión general
• ¿Por qué se necesita cateterismo cardíaco?
• Cómo prepararse para el cateterismo cardíaco
• ¿Cuáles son las etapas del procedimiento?
• ¿Cuáles son los beneficios del procedimiento?
• ¿Cuáles son los riesgos del tratamiento?
• ¿Qué puede esperar después del tratamiento?

Visión general

El cateterismo cardíaco es un procedimiento médico que utilizan los cardiólogos o especialistas en corazón para evaluar la función cardíaca y diagnosticar afecciones cardiovasculares.

Durante el cateterismo cardíaco, se inserta un tubo largo y estrecho llamado catéter en una arteria o vena en la ingle, el cuello o el brazo. Este catéter se pasa a través del vaso sanguíneo hasta llegar al corazón. Una vez que el catéter está en su lugar, su médico puede usarlo para realizar pruebas de diagnóstico. Por ejemplo, se puede inyectar un tinte a través del catéter que le permite a su médico observar los vasos y las cámaras del corazón con el uso de una máquina especial de rayos X.

El cateterismo cardíaco es realizado en un hospital por un cardiólogo y un equipo de médicos, enfermeras, técnicos y otros profesionales médicos.

¿Por qué se necesita cateterismo cardíaco?

Su médico puede pedirle que se someta a un cateterismo cardíaco para diagnosticar un problema cardíaco o para determinar una posible causa de dolor en el pecho.

Durante el procedimiento, su médico puede:

• confirmar la presencia de un defecto cardíaco congénito (un defecto presente al nacer)
• verificar si hay vasos sanguíneos estrechos o bloqueados que puedan causar dolor en el pecho
• busca problemas con las válvulas de tu corazón
• medir la cantidad de oxígeno en su corazón (evaluación hemodinámica)
• mide la presión dentro de tu corazón
• realizar una biopsia de tejido de su corazón
• evaluar y determinar la necesidad de tratamiento adicional

Cómo prepararse para el cateterismo cardíaco

Su médico le informará si puede comer o beber antes del procedimiento. En la mayoría de los casos, no podrá comer ni beber nada a partir de la medianoche del día de su procedimiento. Tener comida y líquido en el estómago durante el procedimiento puede aumentar el riesgo de complicaciones. Es posible que necesite reprogramarla si no pudo ayunar. Además, consulte a su médico antes de tomar cualquier medicamento antes del procedimiento.

Antes de que comience el cateterismo, se le pedirá que se desnude y se ponga una bata de hospital. Luego se acostará y una enfermera comenzará una línea intravenosa (IV). La vía intravenosa, que generalmente se coloca en el brazo o la mano, le administrará medicamentos y líquidos antes, durante y después del procedimiento.

Es posible que una enfermera necesite afeitarse el cabello alrededor del sitio de inserción del catéter. También puede recibir una inyección de un anestésico para ayudar a adormecer el área antes de insertar el catéter.

¿Cuáles son las etapas del procedimiento?

El catéter es guiado por una cubierta de plástico corta y hueca llamada vaina. Una vez que se coloca un catéter, su médico procederá con las pruebas necesarias para diagnosticar su condición.

Dependiendo de lo que estén buscando, su médico puede realizar uno de los siguientes procedimientos:

• Angiograma coronario. En este procedimiento, se inyecta un material de contraste o un tinte a través del catéter. Su médico usará una máquina de rayos X para observar el tinte mientras viaja a través de las arterias, las cavidades del corazón, las válvulas y los vasos para verificar si hay obstrucciones o estrechamientos en su arterias
• Biopsia del corazón. En este procedimiento, su médico tomará una muestra de tejido cardíaco (biopsia) para realizar más pruebas.

Su médico puede realizar un procedimiento adicional si descubre un problema potencialmente mortal durante el cateterismo. Estos procedimientos incluyen:

• Ablación. Este procedimiento corrige la arritmia cardíaca (latidos cardíacos irregulares). Los médicos usan energía en forma de calor (energía de radiofrecuencia) o frío (óxido nitroso o láser) para destruir el tejido cardíaco y detener el ritmo cardíaco irregular.
• Angioplastia Durante este procedimiento, los médicos insertan un pequeño globo inflable en la arteria. El globo se expande para ayudar a ensanchar una arteria estrecha o bloqueada. La angioplastia se puede combinar con una colocación de stent, una pequeña espiral de metal que se coloca en la arteria bloqueada u obstruida para ayudar a prevenir futuros problemas de estrechamiento.
• Valvuloplastia con globo. En este procedimiento, los médicos inflan un catéter con punta de globo en válvulas cardíacas estrechas para ayudar a abrir el espacio restringido.
• Trombectomía (tratamiento de coágulos sanguíneos). Los médicos usan un catéter en este procedimiento para eliminar los coágulos de sangre que podrían desplazarse y viajar a órganos o tejidos.

Usted será sedado durante un cateterismo, pero permanecerá lo suficientemente alerta como para responder a las instrucciones de médicos y enfermeras.

Durante el cateterismo, se le puede pedir que:

• contenga la respiración
• respira profundamente
• tos
• coloca tus brazos en varias posiciones

Esto ayudará a su equipo de atención médica a obtener una mejor imagen de su corazón y arterias.

¿Cuáles son los beneficios del procedimiento?

El cateterismo cardíaco puede ayudar a su médico a diagnosticar y tratar problemas que de otro modo podrían causar problemas más grandes, como un ataque cardíaco o un derrame cerebral. Es posible que pueda prevenir un ataque cardíaco o detener un derrame cerebral futuro si su médico puede corregir cualquier problema descubierto durante el procedimiento.

¿Cuáles son los riesgos del tratamiento?

Cualquier procedimiento que involucre a su corazón conlleva un conjunto particular de riesgos. El cateterismo cardíaco se considera de riesgo relativamente bajo, y muy pocas personas tienen problemas. Los riesgos de complicaciones, aunque raros, son mayores si tiene diabetes o enfermedad renal, o si tiene 75 años o más.

Los riesgos asociados con el cateterismo incluyen:

• Una reacción alérgica al material de contraste o medicamentos utilizados durante el procedimiento.
• sangrado, infección y hematomas en el sitio de inserción del catéter
• coágulos de sangre, que pueden desencadenar un ataque cardíaco, accidente cerebrovascular u otro problema grave
• daño a la arteria donde se insertó el catéter, o daño a las arterias a medida que el catéter viaja a través de su cuerpo
• ritmo cardíaco irregular (arritmias)
• daño renal causado por el material de contraste
• presión arterial baja
• tejido cardíaco desgarrado

¿Qué puede esperar después del tratamiento?

El cateterismo cardíaco es un procedimiento generalmente rápido y generalmente dura menos de una hora. A pesar de que se realiza con bastante rapidez, aún necesitará varias horas para recuperarse.

Una vez finalizado el procedimiento, lo llevarán a una sala de recuperación donde descansará mientras el sedante desaparece. El sitio de inserción del catéter puede cerrarse con una sutura o un "tapón" de material que trabaja con su cuerpo para crear un coágulo natural en la arteria.

Descansar después del procedimiento evitará un sangrado grave y permitirá que el vaso sanguíneo sane por completo. Probablemente irás a casa el mismo día. Si ya es un paciente en el hospital y recibe un cateterismo como parte de su fase de diagnóstico o tratamiento, lo llevarán de regreso a su habitación para que se recupere.

Por lo general, se requieren estadías más largas si tiene un procedimiento adicional, como una angioplastia o ablación, durante el cateterismo.

Su médico debería poder analizar los resultados de su cateterismo poco después de que se complete el procedimiento. Si le hicieron una biopsia, los resultados pueden demorar un poco. Dependiendo de los hallazgos, su médico le recomendará futuros tratamientos o procedimientos.