Enfermedad celíaca: más que intolerancia al gluten

Contenido

• ¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad celíaca?
• Síntomas de la enfermedad celíaca en niños
• Síntomas de la enfermedad celíaca en adultos
• ¿Quiénes corren el riesgo de contraer la enfermedad celíaca?
• ¿Cómo se diagnostica la enfermedad celíaca?
• ¿Cómo se trata la enfermedad celíaca?
• Precauciones alimentarias para personas con enfermedad celíaca

¿Qué es la enfermedad celíaca?

La enfermedad celíaca es un trastorno digestivo causado por una reacción inmune anormal al gluten. La enfermedad celíaca también se conoce como:

• bebedero
• bebedero no tropical
• enteropatía sensible al gluten

El gluten es una proteína que se encuentra en los alimentos elaborados con trigo, cebada, centeno y triticale. También se encuentra en la avena que se ha elaborado en plantas de procesamiento que manipulan otros granos. El gluten incluso se puede encontrar en algunos medicamentos, vitaminas y lápices labiales. La intolerancia al gluten, también conocida como sensibilidad al gluten, se caracteriza por la incapacidad del cuerpo para digerir o descomponer el gluten. Algunas personas con intolerancia al gluten tienen una sensibilidad leve al gluten, mientras que otras tienen la enfermedad celíaca, que es un trastorno autoinmune.

En la enfermedad celíaca, la respuesta inmune al gluten crea toxinas que destruyen las vellosidades. Las vellosidades son pequeñas protuberancias en forma de dedos dentro del intestino delgado. Cuando las vellosidades se dañan, el cuerpo no puede absorber los nutrientes de los alimentos. Esto puede provocar desnutrición y otras complicaciones de salud graves, incluido el daño intestinal permanente.

Según el Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales, aproximadamente 1 de cada 141 estadounidenses tiene enfermedad celíaca. Las personas con enfermedad celíaca deben eliminar todas las formas de gluten de su dieta. Esto incluye la mayoría de los productos de pan, productos horneados, cerveza y alimentos en los que se puede usar gluten como ingrediente estabilizador.

¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad celíaca?

Los síntomas de la enfermedad celíaca generalmente involucran los intestinos y el sistema digestivo, pero también pueden afectar otras partes del cuerpo. Los niños y los adultos tienden a tener un conjunto diferente de síntomas.

Síntomas de la enfermedad celíaca en niños

Los niños con enfermedad celíaca pueden sentirse cansados ​​e irritables. También pueden ser más pequeños de lo normal y tener pubertad retrasada. Otros síntomas comunes incluyen:

• pérdida de peso
• vomitando
• distensión abdominal
• dolor abdominal
• diarrea persistente o estreñimiento
• heces pálidas, grasas y malolientes

Síntomas de la enfermedad celíaca en adultos

Los adultos con enfermedad celíaca pueden experimentar síntomas digestivos. En la mayoría de los casos, sin embargo, los síntomas también afectan a otras áreas del cuerpo. Estos síntomas pueden incluir:

• La anemia por deficiencia de hierro
• dolor y rigidez en las articulaciones
• huesos débiles y quebradizos
• fatiga
• convulsiones
• trastornos de la piel
• entumecimiento y hormigueo en las manos y los pies
• decoloración de los dientes o pérdida de esmalte
• llagas pálidas dentro de la boca
• períodos menstruales irregulares
• infertilidad y aborto espontáneo

La dermatitis herpetiforme (DH) es otro síntoma común de la enfermedad celíaca. La DH es una erupción cutánea que produce mucha comezón y está formada por bultos y ampollas. Puede desarrollarse en los codos, las nalgas y las rodillas. La DH afecta aproximadamente del 15 al 25 por ciento de las personas con enfermedad celíaca. Aquellos que experimentan DH generalmente no tienen síntomas digestivos.

Es importante tener en cuenta que los síntomas pueden variar de una persona a otra según varios factores, que incluyen:

• la cantidad de tiempo que alguien fue amamantado cuando era un bebé
• la edad en que alguien comenzó a comer gluten
• la cantidad de gluten que alguien come
• la gravedad del daño intestinal

Algunas personas con enfermedad celíaca no presentan síntomas. Sin embargo, aún pueden desarrollar complicaciones a largo plazo como resultado de su enfermedad.

Programe una cita con su médico de inmediato si sospecha que usted o su hijo tienen enfermedad celíaca. Cuando el diagnóstico y el tratamiento se retrasan, es más probable que ocurran complicaciones.

¿Quiénes corren el riesgo de contraer la enfermedad celíaca?

La enfermedad celíaca es hereditaria. Según el Centro Médico de la Universidad de Chicago, las personas tienen una probabilidad de 1 en 22 de desarrollar la enfermedad celíaca si sus padres o hermanos tienen la enfermedad.

Las personas que tienen otras enfermedades autoinmunes y ciertos trastornos genéticos también tienen más probabilidades de tener la enfermedad celíaca. Algunas afecciones asociadas con la enfermedad celíaca incluyen:

• lupus
• artritis reumatoide
• Diabetes tipo 1
• enfermedad de tiroides
• enfermedad hepática autoinmune
• La enfermedad de Addison
• Síndrome de Sjogren
• Síndrome de Down
• Síndrome de Turner
• intolerancia a la lactosa
• cáncer intestinal
• linfoma intestinal

¿Cómo se diagnostica la enfermedad celíaca?

El diagnóstico comienza con un examen físico y un historial médico.

Los médicos también realizarán varias pruebas para ayudar a confirmar un diagnóstico. Las personas con enfermedad celíaca a menudo tienen niveles altos de anticuerpos antiendomisio (EMA) y antitransglutaminasa tisular (tTGA). Estos se pueden detectar con análisis de sangre. Las pruebas son más confiables cuando se realizan mientras el gluten todavía está en la dieta.

Los análisis de sangre comunes incluyen:

• hemograma completo (CBC)
• pruebas de función hepática
• prueba de colesterol
• prueba de nivel de fosfatasa alcalina
• prueba de albúmina sérica

En personas con DH, una biopsia de piel también puede ayudar a los médicos a diagnosticar la enfermedad celíaca. Durante una biopsia de piel, el médico extraerá pequeños trozos de tejido cutáneo para examinarlos con un microscopio. Si la biopsia de piel y los resultados del análisis de sangre indican enfermedad celíaca, es posible que no sea necesaria una biopsia interna.

En los casos en que los resultados de los análisis de sangre o de la biopsia de piel no sean concluyentes, se puede utilizar una endoscopia superior para detectar la enfermedad celíaca. Durante una endoscopia superior, se inserta un tubo delgado llamado endoscopio a través de la boca hasta el intestino delgado. Una pequeña cámara adjunta al endoscopio le permite al médico examinar los intestinos y verificar si hay daños en las vellosidades. El médico también puede realizar una biopsia intestinal, que implica la extracción de una muestra de tejido de los intestinos para su análisis.

¿Cómo se trata la enfermedad celíaca?

La única forma de tratar la enfermedad celíaca es eliminar permanentemente el gluten de su dieta. Esto permite que las vellosidades intestinales se curen y comiencen a absorber los nutrientes adecuadamente. Su médico le enseñará cómo evitar el gluten mientras sigue una dieta nutritiva y saludable. También le darán instrucciones sobre cómo leer las etiquetas de los alimentos y productos para que pueda identificar cualquier ingrediente que contenga gluten.

Los síntomas pueden mejorar a los pocos días de eliminar el gluten de la dieta. Sin embargo, no debe dejar de comer gluten hasta que se haga un diagnóstico. La eliminación prematura del gluten puede interferir con los resultados de la prueba y dar lugar a un diagnóstico inexacto.

Precauciones alimentarias para personas con enfermedad celíaca

Mantener una dieta sin gluten no es fácil. Afortunadamente, muchas empresas ahora están fabricando productos sin gluten, que se pueden encontrar en varios supermercados y tiendas de alimentos especializados. Las etiquetas de estos productos dirán "sin gluten".

Si tiene enfermedad celíaca, es importante saber qué alimentos son seguros. Aquí hay una serie de pautas alimentarias que pueden ayudarlo a determinar qué comer y qué evitar.

Evite los siguientes ingredientes:

• trigo
• espelta
• centeno
• cebada
• triticale
• bulgur
• durum
• harina
• harina graham
• sémola

Evite a menos que la etiqueta diga sin gluten:

• cerveza
• un pan
• pasteles y tartas
• dulce
• cereales
• galletas
• galletas
• picatostes
• salsas
• imitación de carnes o mariscos
• avena
• pasta
• fiambres procesados, salchichas y perros calientes
• aderezos para ensaladas
• salsas (incluye salsa de soja)
• aves de corral auto-rociadas
• sopas

Puede comer estos cereales y almidones sin gluten:

• alforfón
• maíz
• amaranto
• arrurruz
• harina de maíz
• harina hecha de arroz, soja, maíz, papas o frijoles
• tortillas de maíz puro
• quinua
• arroz
• tapioca

Los alimentos saludables sin gluten incluyen:

• carnes, pescados y aves frescos que no hayan sido empanizados, rebozados o marinados
• Fruta
• la mayoría de los productos lácteos
• vegetales con almidón como guisantes, papas, incluidos los camotes y el maíz
• arroz, frijoles y lentejas
• vegetales
• vino, licores destilados, sidras y licores

Sus síntomas deberían mejorar en unos días o semanas después de realizar estos ajustes dietéticos. En los niños, el intestino suele curarse en tres a seis meses.La curación intestinal puede tardar varios años en los adultos. Una vez que el intestino sane por completo, el cuerpo podrá absorber los nutrientes adecuadamente.