Delirio de Cotard y síndrome del cadáver ambulante

Contenido

• ¿Cuales son los sintomas?
• ¿Quién lo recibe?
• ¿Cómo se diagnostica?
• Como es tratado?
• ¿Puede causar complicaciones?
• Viviendo con la ilusión de Cotard

¿Qué es el delirio de Cotard?

El delirio de Cotard es una condición poco común marcada por la falsa creencia de que usted o las partes de su cuerpo están muertos, muriendo o no existen. Suele presentarse con depresión grave y algunos trastornos psicóticos. Puede acompañar a otras enfermedades mentales y afecciones neurológicas. Es posible que también escuche que se lo conoce como síndrome del cadáver ambulante, síndrome de Cotard o delirio nihilista.

¿Cuales son los sintomas?

Uno de los principales síntomas del delirio de Cotard es el nihilismo. El nihilismo es la creencia de que nada tiene valor o significado. También puede incluir la creencia de que nada existe realmente. Las personas con delirio de Cotard sienten como si estuvieran muertas o pudriéndose. En algunos casos, pueden sentir que nunca han existido.

Si bien algunas personas se sienten así con respecto a todo su cuerpo, otras solo lo sienten con respecto a órganos, extremidades o incluso a su alma específicos.

La depresión también está estrechamente relacionada con el delirio de Cotard. Una revisión de 2011 de la investigación existente sobre el delirio de Cotard señala que el 89% de los casos documentados incluyen la depresión como síntoma.

Otros síntomas incluyen:

• ansiedad
• alucinaciones
• hipocondría
• culpa
• preocupación por lastimarse o morir

¿Quién lo recibe?

Los investigadores no están seguros de qué causa el delirio de Cotard, pero existen algunos posibles factores de riesgo. Varios estudios indican que la edad promedio de las personas con delirio de Cotard es de aproximadamente 50 años. También puede ocurrir en niños y adolescentes. Las personas menores de 25 años con delirio de Cotard también tienden a tener depresión bipolar. Las mujeres también parecen tener más probabilidades de desarrollar delirio de Cotard.

Además, el delirio de Cotard parece ocurrir con más frecuencia en personas que piensan que sus características personales, en lugar de su entorno, causan su comportamiento. Las personas que creen que su entorno causa su comportamiento tienen más probabilidades de tener una afección relacionada llamada síndrome de Capgras. Este síndrome hace que las personas piensen que sus familiares y amigos han sido reemplazados por impostores. El delirio de Cotard y el síndrome de Capgras también pueden aparecer juntos.

Otras afecciones de salud mental que podrían aumentar el riesgo de que alguien desarrolle delirio de Cotard incluyen:

• trastorno bipolar
• depresión post-parto
• catatonia
• trastorno de despersonalización
• trastorno disociativo
• depresión psicótica
• esquizofrenia

El delirio de Cotard también parece estar asociado con ciertas afecciones neurológicas, que incluyen:

• infecciones cerebrales
• tumores cerebrales
• demencia
• epilepsia
• migrañas
• esclerosis múltiple
• Enfermedad de Parkinson
• carrera
• lesiones cerebrales traumáticas

¿Cómo se diagnostica?

Diagnosticar el delirio de Cotard a menudo es difícil porque la mayoría de las organizaciones no lo reconocen como una enfermedad. Esto significa que no existe una lista estandarizada de criterios utilizados para hacer un diagnóstico. En la mayoría de los casos, solo se diagnostica después de descartar otras posibles afecciones.

Si cree que puede tener delirio de Cotard, intente llevar un diario de sus síntomas, anotando cuándo ocurren y cuánto duran. Esta información puede ayudar a su médico a determinar las posibles causas, incluido el delirio de Cotard. Tenga en cuenta que el delirio de Cotard suele ocurrir junto con otras enfermedades mentales, por lo que es posible que reciba más de un diagnóstico.

Como es tratado?

El delirio de Cotard generalmente ocurre con otras afecciones, por lo que las opciones de tratamiento pueden variar ampliamente. Sin embargo, una revisión de 2009 encontró que la terapia electroconvulsiva (TEC) era el tratamiento más utilizado. También es un tratamiento común para la depresión severa. La TEC implica el paso de pequeñas corrientes eléctricas a través de su cerebro para crear pequeñas convulsiones mientras está bajo anestesia general.

Sin embargo, la TEC conlleva algunos riesgos potenciales, que incluyen pérdida de memoria, confusión, náuseas y dolores musculares. En parte, esta es la razón por la que generalmente solo se considera después de probar otras opciones de tratamiento, que incluyen:

• antidepresivos
• antipsicóticos
• estabilizadores del estado de ánimo
• psicoterapia
• terapia de comportamiento

¿Puede causar complicaciones?

Sentir que ya ha muerto puede provocar varias complicaciones. Por ejemplo, algunas personas dejan de bañarse o de cuidarse, lo que puede provocar que quienes los rodean empiecen a distanciarse. Esto puede conducir a sentimientos adicionales de depresión y aislamiento. En algunos casos, también puede provocar problemas en la piel y los dientes.

Otros dejan de comer y beber porque creen que su cuerpo no lo necesita. En casos graves, esto puede provocar desnutrición y hambre.

Los intentos de suicidio también son comunes en personas con delirio de Cotard. Algunos lo ven como una forma de demostrar que ya están muertos mostrando que no pueden volver a morir. Otros se sienten atrapados en un cuerpo y una vida que no parecen reales. Esperan que su vida mejore o se detenga si mueren de nuevo.

Viviendo con la ilusión de Cotard

El delirio de Cotard es una enfermedad mental rara pero grave. Si bien puede ser difícil obtener el diagnóstico y el tratamiento adecuados, generalmente responde bien a una combinación de terapia y medicación. Muchas personas necesitan probar varios medicamentos, o una combinación de ellos, antes de encontrar algo que funcione. Si nada parece funcionar, la TEC suele ser un tratamiento eficaz. Si cree que tiene delirio de Cotard, intente encontrar un médico que parezca dispuesto a escuchar sus síntomas y a trabajar con usted para diagnosticar o tratar cualquier otra afección que pueda tener.