Riesgos del parto en diabetes gestacional

Contenido

• Riesgos para la madre
• Riesgos para el bebé
• Cómo disminuir el riesgo
• ¿Cómo es la diabetes gestacional posparto?

Las embarazadas diagnosticadas con diabetes gestacional tienen un mayor riesgo de sufrir un parto prematuro, inducir el parto e incluso perder al bebé por su excesivo crecimiento. Sin embargo, estos riesgos pueden reducirse manteniendo el nivel de azúcar en sangre controlado adecuadamente durante el embarazo.

Las mujeres embarazadas que mantienen bajo control su glucosa en sangre y que no tienen bebés que pesen más de 4 kg pueden esperar hasta las 38 semanas de gestación para que comience el parto espontáneo, y pueden tener un parto normal si así lo desean. Sin embargo, si se comprueba que el bebé pesa más de 4 kg, el médico puede sugerir una cesárea o la inducción del parto a las 38 semanas.

La diabetes gestacional se caracteriza por una intolerancia a los carbohidratos que se presenta, por primera vez, durante el embarazo, y existen más riesgos asociados si ocurre durante el primer trimestre del embarazo.

Riesgos para la madre

Los riesgos del parto en la diabetes gestacional, que pueden ocurrir en mujeres embarazadas, pueden ser:

• Parto normal prolongado debido a una mala contractilidad uterina;
• Necesidad de inducir el parto con medicamentos para iniciar o acelerar el parto normal;
• Laceración del perineo durante el parto normal, debido al tamaño del bebé;
• Infección del tracto urinario y pielonefritis;
• Eclampsia;
• Aumento de líquido amniótico;
• Trastornos hipertensivos;

Además, después del parto, la madre también puede experimentar un retraso en el inicio de la lactancia. Aprenda a solucionar los problemas más comunes de lactancia.

Riesgos para el bebé

La diabetes gestacional puede presentar riesgos para el bebé durante el embarazo o incluso después del parto, como:

• Nacimiento antes de la fecha prevista, por rotura del saco amniótico antes de las 38 semanas de gestación;
• Disminución de la oxigenación durante el parto;
• Hipoglucemia después del nacimiento;
• Aborto en cualquier momento del embarazo o muerte poco después del parto;
• Hiperbilirrubinemia;
• Parto con un peso superior a 4 kg, lo que aumenta el riesgo de desarrollar diabetes en el futuro y de sufrir algún cambio en el hombro o fractura de clavícula durante el parto normal;

Además, los niños pueden sufrir obesidad, diabetes y enfermedades cardiovasculares en la edad adulta.

Cómo disminuir el riesgo

Para reducir los riesgos de diabetes gestacional, es importante mantener la glucosa en sangre bajo control, controlar la glucosa en sangre capilar diariamente, comer adecuadamente y hacer ejercicio, como caminar, aeróbicos acuáticos o entrenamiento con pesas, aproximadamente 3 veces por semana.

Algunas mujeres embarazadas pueden necesitar usar insulina cuando la dieta y el ejercicio no son suficientes para controlar el azúcar en sangre. El obstetra, junto con un endocrinólogo, puede recetar inyecciones diarias.

Obtenga más información sobre el tratamiento de la diabetes gestacional.

Mire el siguiente video y aprenda cómo comer puede reducir los riesgos de diabetes gestacional:

¿Cómo es la diabetes gestacional posparto?

Inmediatamente después del parto, se debe medir la glucosa en sangre cada 2 a 4 horas, para prevenir hipoglucemias y cetoacidosis, que son comunes en este período. Normalmente, la glucemia se normaliza en el período posparto, sin embargo, existe el riesgo de que las mujeres embarazadas desarrollen diabetes tipo 2 en unos 10 años, si no adoptan un estilo de vida saludable.

Antes del alta hospitalaria, se debe medir la glucosa en sangre de la madre para verificar que ya está normalizada. Generalmente, se suspenden los antidiabéticos orales, pero algunas mujeres necesitan continuar tomando estos medicamentos después del parto, después de una evaluación por parte del médico, para no dañar la lactancia.

La prueba de intolerancia a la glucosa debe realizarse de 6 a 8 semanas después del parto, para verificar que la glucosa en sangre se mantenga normal. Se debe fomentar la lactancia materna porque es fundamental para el bebé y porque ayuda con la pérdida de peso posparto, la regulación de la insulina y la desaparición de la diabetes gestacional.

Si la glucosa en sangre permanece controlada después del parto, la curación de la cesárea y la episiotomía ocurre de la misma manera que en las mujeres que no tienen diabetes gestacional; sin embargo, si los valores no regresan a la normalidad, la curación puede demorar más.