Endometriosis después de una cesárea: ¿Cuáles son los síntomas?

Contenido

• Síntomas de endometriosis después de una cesárea
• ¿Es endometriosis?
• ¿Cuál es la diferencia entre la endometriosis primaria y secundaria?
• ¿Cuál es la tasa de aparición de endometriosis después de una cesárea?
• ¿Cómo diagnostican los médicos la endometriosis después de una cesárea?
• Tratamiento para la endometriosis después de una cesárea
• Perspectivas de endometriosis después de una cesárea

Intro

El tejido endometrial suele estar presente dentro del útero de una mujer. Está destinado a apoyar el embarazo. También se muda mensualmente mientras tiene su período. Este tejido es beneficioso para su fertilidad cuando intenta quedar embarazada. Pero puede ser muy doloroso si comienza a crecer fuera del útero.

Las mujeres que tienen tejido endometrial en otras partes del cuerpo tienen una afección llamada endometriosis. Ejemplos de dónde puede crecer este tejido incluyen:

• vagina
• cuello uterino
• intestino
• vejiga

Si bien es muy raro, es posible que el tejido endometrial pueda crecer en el sitio de la incisión del estómago de una mujer después de un parto por cesárea. Esto ocurre con poca frecuencia, por lo que los médicos pueden diagnosticar mal la afección después del embarazo.

Síntomas de endometriosis después de una cesárea

El síntoma más común de endometriosis después de un parto por cesárea es la formación de una masa o bulto en la cicatriz quirúrgica. El bulto puede variar de tamaño. A menudo es doloroso. Esto se debe a que el área del tejido endometrial puede sangrar. El sangrado es muy irritante para los órganos abdominales. Puede causar inflamación e irritación.

Algunas mujeres pueden notar que la masa está descolorida e incluso puede sangrar. Esto puede resultar muy confuso después de dar a luz. Una mujer puede pensar que la incisión no está sanando bien o que está formando un exceso de tejido cicatricial. Algunas mujeres no experimentan ningún síntoma más que una masa notable en el sitio de la incisión.

El tejido endometrial debe sangrar con el ciclo menstrual de una mujer. Una mujer puede notar que el sitio de la incisión sangra más cerca del momento en que tiene su período. Pero no todas las mujeres notan sangrado relacionado con sus ciclos.

Otra parte confusa puede ser que muchas mamás que eligen amamantar a sus bebés pueden no tener el período por algún tiempo. Las hormonas liberadas durante la lactancia pueden inhibir la menstruación en algunas mujeres.

¿Es endometriosis?

Otras afecciones que los médicos suelen considerar además de la endometriosis después de un parto por cesárea incluyen:

• absceso
• hematoma
• hernia incisional
• tumor de tejido blando
• granuloma de sutura

Es importante que un médico considere la endometriosis como una posible causa del dolor, el sangrado y la masa en el sitio de la incisión del parto por cesárea.

¿Cuál es la diferencia entre la endometriosis primaria y secundaria?

Los médicos dividen la endometriosis en dos tipos: endometriosis primaria y endometriosis secundaria o iatrogénica. La endometriosis primaria no tiene una causa conocida. La endometriosis secundaria tiene una causa conocida. La endometriosis después de un parto por cesárea es una forma de endometriosis secundaria.

A veces, después de una cirugía que afecta el útero, las células del endometrio pueden transferirse desde el útero a la incisión quirúrgica. Cuando comienzan a crecer y multiplicarse, pueden causar síntomas de endometriosis. Esto es cierto para cirugías como un parto por cesárea y una histerectomía, que es la extirpación quirúrgica del útero.

¿Cuál es la tasa de aparición de endometriosis después de una cesárea?

Entre el 0,03 y el 1,7 por ciento de las mujeres informan síntomas de endometriosis después de un parto por cesárea. Debido a que la afección es tan poco común, los médicos generalmente no la diagnostican de inmediato. Es posible que un médico tenga que realizar varias pruebas antes de sospechar una endometriosis. A veces, una mujer puede someterse a una cirugía para extirpar el área con bultos donde se encuentra la endometriosis antes de que un médico identifique que el bulto tiene tejido endometrial.

Tener endometriosis primaria y endometriosis secundaria después de la cirugía es aún más raro. Si bien puede ocurrir que se presenten ambas condiciones, es poco probable.

¿Cómo diagnostican los médicos la endometriosis después de una cesárea?

El método más confiable para diagnosticar la endometriosis es tomar una muestra del tejido. Un médico que se especializa en patología (el estudio de tejidos) observará la muestra bajo un microscopio para ver si las células se parecen a las del tejido endometrial.

Los médicos suelen empezar por descartar otras posibles causas de la masa o el tumor en el estómago mediante estudios de imágenes. Estos no son invasivos. Ejemplos de estas pruebas incluyen:

• Tomografía computarizada: el tejido puede tener rayas distintivas que parecen endometrio.
• MRI: los médicos a menudo encuentran que los resultados de las MRI son más sensibles al tejido endometrial.
• Ultrasonido: el ultrasonido puede ayudar al médico a determinar si la masa es sólida o no. Los médicos también pueden usar una ecografía para descartar una hernia.

Los médicos pueden utilizar estudios de imágenes para acercarse al diagnóstico de endometriosis. Pero la única forma de saberlo realmente es analizar el tejido en busca de células endometriales.

Tratamiento para la endometriosis después de una cesárea

Los tratamientos para la endometriosis generalmente dependen de sus síntomas. Si su malestar es leve y / o el área de la endometriosis es pequeña, es posible que no desee tratamientos invasivos. Puede tomar un analgésico de venta libre, como ibuprofeno, cuando el área afectada le moleste.

Los médicos suelen tratar la endometriosis primaria con medicamentos. Los ejemplos incluyen píldoras anticonceptivas. Estos controlan las hormonas que causan hemorragias.
¿Necesitarás cirugía?

Los medicamentos no suelen funcionar para la endometriosis por cicatrices quirúrgicas.

En cambio, un médico puede recomendar una cirugía. Un cirujano extirpará el área donde han crecido las células endometriales, más una pequeña porción alrededor del sitio de la incisión para asegurarse de que todas las células hayan desaparecido.

Debido a que la endometriosis después de un parto por cesárea es tan poco común, los médicos no tienen tanta información sobre cuánta piel quitar. Pero es importante durante la cirugía mantener los riesgos de que la endometriosis regrese.

Un médico debe discutir con usted el abordaje quirúrgico. Tómese su tiempo a la hora de decidir para que pueda tomar la mejor y más segura decisión. Es posible que incluso desee obtener una segunda opinión.

Después de la cirugía, las posibilidades de que la endometriosis regrese son pequeñas. Las mujeres que optan por la cirugía tienen una tasa de recurrencia del 4,3 por ciento.

Si bien esto puede ocurrir dentro de algunos años, el malestar generalmente desaparece después de la menopausia. A medida que envejece, su cuerpo no produce tanto estrógeno, lo que puede provocar dolor y sangrado. Es por eso que las mujeres no suelen tener endometriosis después de la menopausia.

Perspectivas de endometriosis después de una cesárea

Si nota un área dolorosa de tejido cicatricial después de una cesárea, hable con su médico. Si bien existen varias causas potenciales para esto, preste atención a si sus síntomas empeoran cuando está en su período. Esto podría significar que la causa es la endometriosis.

Si sus síntomas son muy dolorosos, analice sus opciones de tratamiento con su médico.

La endometriosis puede afectar la fertilidad en algunas mujeres. Pero este es principalmente el caso de la endometriosis primaria. Tener un parto por cesárea aumenta la probabilidad de que vuelva a tener uno si tiene otro hijo, por lo que usted y su médico deberán crear un plan para reducir el riesgo de diseminación del tejido si necesita otra cesárea.