Bloqueadores de receptores H2

Contenido

• ¿Qué son los bloqueadores de los receptores H2?
• ¿Cómo funcionan los bloqueadores de los receptores H2?
• ¿Cuáles son los efectos secundarios de los bloqueadores de los receptores H2?
• Bloqueadores de receptores H2 frente a inhibidores de la bomba de protones (IBP)
• Tratamientos alternativos
• Q:
• UNA:

RETIRO DE RANITIDINA

En abril de 2020, solicitó que todas las formas de ranitidina (Zantac) recetadas y de venta libre (OTC) se eliminen del mercado estadounidense. Esta recomendación se hizo porque se encontraron niveles inaceptables de NDMA, un probable carcinógeno (químico que causa cáncer) en algunos productos de ranitidina. Si le recetan ranitidina, hable con su médico sobre opciones alternativas seguras antes de suspender el medicamento. Si está tomando ranitidina de venta libre, deje de tomar el medicamento y hable con su proveedor de atención médica sobre opciones alternativas. En lugar de llevar los productos de ranitidina sin usar a un sitio de devolución de medicamentos, deséchelos de acuerdo con las instrucciones del producto o siguiendo las de la FDA.

¿Qué son los bloqueadores de los receptores H2?

Los bloqueadores de los receptores H2 son una clase de medicamentos que pueden usarse para tratar afecciones que causan exceso de ácido estomacal. Estos medicamentos están disponibles sin receta y con receta. Los bloqueadores comunes de los receptores H2 incluyen:

• nizatidina (Axid)
• famotidina (Pepcid, Pepcid AC)
• cimetidina (Tagamet, Tagamet HB)

Los bloqueadores de los receptores H2 se utilizan con mayor frecuencia para tratar la gastritis o el estómago inflamado y para tratar las úlceras pépticas. Las úlceras pépticas son llagas dolorosas que se forman en el revestimiento del estómago, la parte inferior del esófago o el duodeno, que es la primera parte del intestino delgado. A menudo se desarrollan como resultado de la inflamación y el exceso de ácido estomacal. Los médicos también pueden recomendar bloqueadores de los receptores H2 para evitar que reaparezcan las úlceras pépticas.

Los bloqueadores de los receptores H2 también se utilizan con frecuencia para aliviar los síntomas de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). La ERGE es una forma crónica de reflujo ácido, que hace que el contenido ácido del estómago regrese al esófago. La exposición frecuente al ácido del estómago puede irritar el esófago y provocar síntomas incómodos, como acidez, náuseas o dificultad para tragar.

Los bloqueadores H2 también se pueden usar para tratar afecciones menos comunes como el síndrome de Zollinger-Ellison, una afección que provoca un aumento de la producción de ácido estomacal.

Los médicos también pueden recomendar bloqueadores de los receptores H2 para uso no indicado en la etiqueta. Esto significa usar el medicamento para tratar una afección para la que no se ha aprobado el tratamiento. Por ejemplo, los bloqueadores de los receptores H2 pueden usarse para tratar problemas pancreáticos o usarse en casos de reacción alérgica, aunque no se usan tradicionalmente para estos propósitos.

¿Cómo funcionan los bloqueadores de los receptores H2?

Cuando toma un bloqueador de los receptores H2, los ingredientes activos viajan a receptores específicos en la superficie de las células del estómago que liberan ácidos. El medicamento inhibe ciertas reacciones químicas en estas células, por lo que no pueden producir tanto ácido. Según los Institutos Nacionales de Salud, los bloqueadores de los receptores H2 disminuyen en un 70 por ciento las secreciones de ácido del estómago durante un período de 24 horas. Al reducir la cantidad de ácido en el estómago, los tejidos dañados tienen tiempo para sanar.

¿Cuáles son los efectos secundarios de los bloqueadores de los receptores H2?

La mayoría de los efectos secundarios asociados con los bloqueadores de los receptores H2 son leves y generalmente desaparecen a medida que la persona toma el medicamento con el tiempo. Solo el 1,5 por ciento de las personas dejan de tomar bloqueadores de los receptores H2 debido a los efectos secundarios.

Algunos de los efectos secundarios que pueden ocurrir con los bloqueadores de los receptores H2 incluyen:

• estreñimiento
• Diarrea
• dificultad para dormir
• boca seca
• piel seca
• dolores de cabeza
• zumbido en los oídos
• una nariz que moquea
• dificultad para orinar

Llame a su médico si tiene otros síntomas que sospecha que pueden deberse a tomar un bloqueador de los receptores H2.

En casos raros, los bloqueadores de los receptores H2 pueden causar efectos secundarios más graves, como:

• piel con ampollas, ardor o descamación
• cambios en la visión
• confusión
• agitación
• respiración dificultosa
• sibilancias
• opresión en el pecho
• arritmia
• alucinaciones
• pensamientos suicidas

Llame a su médico o vaya al hospital de inmediato si experimenta alguno de estos síntomas.

A pesar de sus posibles efectos secundarios, los bloqueadores de los receptores H2 suelen ser un tratamiento muy eficaz para las afecciones que causan un exceso de ácido estomacal. Usted y su médico pueden discutir los riesgos potenciales y determinar si los bloqueadores de los receptores H2 son la mejor opción para su condición particular. Nunca debe dejar de tomar su medicamento sin antes hablar con su médico.

Bloqueadores de receptores H2 frente a inhibidores de la bomba de protones (IBP)

Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) son otro tipo de medicamento que se usa para reducir el ácido del estómago y tratar el reflujo ácido o ERGE. Los ejemplos de IBP incluyen esomeprazol (Nexium) y pantoprazol (Protonix).

Ambos medicamentos actúan bloqueando y disminuyendo la producción de ácido del estómago, pero los IBP se consideran más fuertes y rápidos para reducir los ácidos del estómago. Sin embargo, los bloqueadores de los receptores H2 reducen específicamente el ácido liberado por la noche, que es un contribuyente común a las úlceras pépticas. Es por eso que los bloqueadores de los receptores H2 se recetan específicamente a personas que tienen úlceras o que están en riesgo de contraerlas. Los IBP se recetan con más frecuencia para personas que tienen ERGE o reflujo ácido.

Los médicos generalmente no recomiendan tomar un PPI y un bloqueador del receptor H2 al mismo tiempo. Los bloqueadores de los receptores H2 pueden interferir con la eficacia de los IBP. Si sus síntomas de ERGE no mejoran con el uso de un PPI, su médico puede recomendarle un bloqueador del receptor H2.

Tratamientos alternativos

Si tiene úlceras pépticas o ERGE, es probable que su médico le recomiende que evite tomar medicamentos específicos y que haga ciertos cambios en su estilo de vida para aliviar sus síntomas.

Si tiene úlceras pépticas, su médico puede recomendarle que limite el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), como la aspirina y el ibuprofeno. El uso frecuente y prolongado de estos tipos de medicamentos puede aumentar su riesgo de enfermedad de úlcera péptica. Su médico puede sugerirle que tome acetaminofén en su lugar. Sin embargo, no debe dejar de tomar ningún medicamento sin antes hablar con su médico.

Hacer algunos ajustes en el estilo de vida también puede ayudar a reducir los síntomas de la úlcera péptica. Éstas incluyen:

• limitar el consumo de alcohol
• evitando las comidas picantes
• reduciendo estrés
• dejar de fumar

Si tiene ERGE o reflujo ácido, los remedios de estilo de vida que pueden aliviar los síntomas incluyen:

• comer varias comidas pequeñas al día en lugar de tres grandes
• evitar el alcohol, el tabaco y los alimentos y bebidas que se sabe que desencadenan los síntomas
• elevar la cabecera de la cama unas 6 pulgadas
• consumir menos grasa
• evitando acostarse durante al menos dos horas después de comer
• evitar bocadillos antes de acostarse

Hable con su médico si sus síntomas no mejoran con medicamentos o remedios de estilo de vida. Es posible que necesite un tratamiento o una cirugía más agresivos para eliminar una úlcera o reducir el reflujo ácido.

Debe buscar atención médica inmediata si presenta alguno de los siguientes síntomas:

• desarrolla un dolor abdominal mucho peor de lo que está acostumbrado a experimentar
• tienes fiebre alta
• experimenta vómitos que no se alivian fácilmente
• desarrolla mareos y aturdimiento

Estos son signos de complicaciones de la úlcera péptica que deben tratarse de inmediato.

Q:

¿Hay alguien que no deba tomar bloqueadores de los receptores H2?

Paciente anónimo

UNA:

Solo los pacientes que tienen reacciones graves o potencialmente mortales a los bloqueadores H2 deben evitar tomarlos. Esta clase de medicamento es de categoría B durante el embarazo, lo que significa que es seguro tomarla durante el embarazo.

Tyler Walker, MDAnswers representan las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse un consejo médico.