¿Qué es la fibrilación auricular persistente?

Contenido

• Síntomas de fibrilación auricular persistente
• Factores de riesgo de fibrilación auricular persistente
• Diagnóstico de fibrilación auricular persistente
• Tratamiento persistente de AFib
• Medicamentos para controlar la frecuencia cardíaca.
• Medicamentos para controlar el ritmo cardíaco.
• Medicamentos para los coágulos de sangre
• Otros metodos
• Perspectiva de fibrilación auricular persistente

Visión de conjunto

La fibrilación auricular (AFib) es un tipo de trastorno cardíaco que se caracteriza por latidos cardíacos irregulares o rápidos. AFib persistente es uno de los tres tipos principales de afección. En la fibrilación auricular persistente, los síntomas duran más de siete días y el ritmo cardíaco ya no puede regularse por sí solo.

Los otros dos tipos principales de AFib son:

• fibrilación auricular paroxística, en la que sus síntomas aparecen y desaparecen
• AFib permanente, en la que sus síntomas duran más de un año

AFib es una enfermedad progresiva. Esto significa que muchas personas desarrollan primero fibrilación auricular paroxística, con síntomas que aparecen y desaparecen. Si no se trata, la afección puede progresar a tipos persistentes o permanentes. AFib permanente significa que su condición es crónica a pesar del tratamiento y manejo.

La etapa persistente de AFib es grave, pero se puede tratar. Obtenga información sobre lo que puede hacer con respecto a la fibrilación auricular persistente para ayudar a prevenir más complicaciones.

Síntomas de fibrilación auricular persistente

Los síntomas de AFib incluyen:

• palpitos del corazon
• latido del corazón acelerado
• mareos o aturdimiento
• fatiga
• debilidad general
• dificultad para respirar

A medida que su afección se vuelve más crónica, es posible que comience a notar síntomas a diario. La fibrilación auricular persistente se diagnostica en personas que presentan cualquiera de estos síntomas durante al menos siete días seguidos. Pero la AFib también puede ser asintomática, lo que significa que no hay síntomas.

Debe buscar atención médica de emergencia si experimenta dolor en el pecho. Este podría ser un signo de un ataque cardíaco.

Factores de riesgo de fibrilación auricular persistente

No siempre se sabe qué causa la FA, pero los factores de riesgo comunes incluyen:

• antecedentes familiares de fibrilación auricular
• edad avanzada
• presión arterial alta, también llamada hipertensión
• un historial de ataques cardíacos
• apnea del sueño
• consumo de alcohol, especialmente beber en exceso
• uso excesivo de estimulantes, como cafeína
• obesidad
• trastornos de la tiroides
• diabetes
• enfermedad pulmonar
• infecciones graves
• estrés

El manejo de las enfermedades crónicas y los hábitos de estilo de vida puede disminuir su riesgo. La Heart Rhythm Society proporciona una calculadora que evalúa su riesgo de desarrollar AFib.

Sus posibilidades de desarrollar fibrilación auricular persistente también son mayores si tiene un trastorno de la válvula cardíaca preexistente. Las personas que se han sometido a una cirugía cardíaca también tienen un mayor riesgo de contraer FA como una complicación relacionada.

Diagnóstico de fibrilación auricular persistente

La fibrilación auricular persistente se diagnostica mediante una combinación de pruebas y exámenes físicos. Si ya le han diagnosticado fibrilación auricular paroxística, su médico puede ver cómo ha progresado su afección.

Si bien un electrocardiograma se puede usar como una herramienta de diagnóstico inicial para las etapas más tempranas de la FA, se usan otras pruebas para la FA más avanzada o persistente. Su médico puede recomendar lo siguiente:

• análisis de sangre para buscar las causas subyacentes de la progresión de la fibrilación auricular, como la enfermedad de la tiroides
• Radiografías de tórax para observar las cámaras y válvulas dentro de su corazón y para monitorear su estado general.
• ecocardiograma para detectar daño cardíaco a través de ondas sonoras
• uso de una grabadora de eventos, un dispositivo portátil como un monitor Holter que se lleva a casa para medir sus síntomas durante un período de tiempo
• prueba de esfuerzo para medir la frecuencia y el ritmo cardíacos después de la actividad física

Tratamiento persistente de AFib

Con AFib persistente, su ritmo cardíaco está tan alterado que su corazón no puede normalizarlo sin una intervención médica. También existe el riesgo de que se formen coágulos de sangre que pueden provocar un ataque cardíaco o un derrame cerebral.

El tratamiento puede incluir medicamentos para controlar la frecuencia y el ritmo cardíaco o la coagulación de la sangre, así como métodos que no incluyan medicamentos.

Medicamentos para controlar la frecuencia cardíaca.

Uno de los objetivos del tratamiento de AFib persistente es reducir la frecuencia cardíaca rápida. Su médico puede recetarle medicamentos como:

• bloqueadores beta
• bloqueadores de los canales de calcio
• digoxina (Lanoxin)

Estos funcionan reduciendo las actividades eléctricas dentro de la cámara superior de su corazón a la cámara inferior.

Su condición será monitoreada cuidadosamente para buscar efectos secundarios, como presión arterial baja y empeoramiento de la insuficiencia cardíaca.

Medicamentos para controlar el ritmo cardíaco.

Se pueden usar otros medicamentos junto con los medicamentos para la frecuencia cardíaca para ayudar a estabilizar el ritmo cardíaco. Estos vienen en forma de medicamentos antiarrítmicos, como:

• amiodarona (Cordarone, Pacerone)
• dofetilida (Tikosyn)
• flecainida
• propafenona
• sotalol (Betapace)

Los efectos secundarios de estos medicamentos pueden incluir:

• mareo
• fatiga
• malestar estomacal

Medicamentos para los coágulos de sangre

Para reducir el riesgo de accidente cerebrovascular y ataque cardíaco, su médico puede recetarle un medicamento para la coagulación de la sangre. Los anticoagulantes, conocidos como anticoagulantes, pueden ayudar. Los anticoagulantes que su médico puede recetarle incluyen rivaroxaban (Xarelto) o warfarina (Coumadin). Es posible que deba controlarlo mientras toma estos medicamentos.

Otros metodos

Los procedimientos quirúrgicos, como la ablación con catéter, también pueden ayudar a estabilizar el ritmo cardíaco en la fibrilación auricular persistente. Estos involucran incisiones en su corazón para apuntar a áreas hiperactivas.

Su médico probablemente también recomendará cambios en el estilo de vida para ayudar a complementar sus medicamentos o cualquier procedimiento quirúrgico. Estos pueden incluir:

• cambios en la dieta
• manejo del estrés
• el manejo de enfermedades crónicas
• ejercicio

Perspectiva de fibrilación auricular persistente

Cuanto más tiempo persista la AFib sin detección, más difícil puede ser tratarla. La FA persistente no tratada puede provocar FA permanente. Tener cualquier forma de AFib, incluida AFib persistente, aumenta su riesgo de accidente cerebrovascular, ataque cardíaco y muerte.

La mejor manera de prevenir las complicaciones de la FA es manejarla y tratarla con cuidado. Si le diagnostican fibrilación auricular persistente, hable con su médico sobre todas sus opciones. El resultado clave de esta etapa es asegurarse de que no avance más hacia una etapa de larga duración o permanente.