Remisión y recaída con linfoma de células del manto: lo que necesita saber

Contenido

• Visión general
• Tasas de supervivencia
• Terapia de mantenimiento
• Chequeos y pruebas regulares
• Tratamiento para recidiva MCL
• Medicamento
• Radioterapia
• Trasplante de células madre
• Tratamientos experimentales
• Cuidados paliativos y planificación del final de la vida
• La comida para llevar

Visión general

El linfoma de células del manto (MCL) generalmente se considera incurable. Muchas personas con MCL entran en remisión después del tratamiento inicial. Pero en la mayoría de los casos, su condición recae en unos pocos años. La remisión ocurre cuando el cáncer regresa.

Hay un número creciente de medicamentos disponibles para tratar el MCL. Si su condición recae, el cáncer podría no responder a los medicamentos utilizados en su tratamiento inicial. Pero hay terapias de segunda línea que pueden ayudarlo a lograr la remisión nuevamente.

Hable con su médico para saber cómo puede reducir su riesgo de recaída y manejar la recaída si ocurre.

Tasas de supervivencia

En los últimos años, los nuevos medicamentos han ayudado a alargar la vida de las personas con MCL.

Un estudio reciente en el Reino Unido encontró que aproximadamente el 44 por ciento de las personas con este cáncer vivieron durante 3 años o más. Entre las personas que fueron tratadas por primera vez en 2004-2011, el tiempo medio de supervivencia fue de 2 años. En las personas tratadas entre 2012 y 2015, el tiempo medio de supervivencia fue de 3,5 años.

Terapia de mantenimiento

Si su tratamiento inicial es exitoso y el cáncer entra en remisión, su médico podría recomendarle una terapia de mantenimiento. Esto puede ayudarlo a permanecer en remisión por más tiempo.

Durante la terapia de mantenimiento, es probable que reciba una inyección de rituximab, que se vende bajo la marca Rituxan, cada dos o tres meses por hasta dos años. En algunos casos, su médico puede recomendar un período de mantenimiento más corto.

Chequeos y pruebas regulares

Si entra en remisión de MCL, es importante programar citas regulares de seguimiento con su médico.

Por ejemplo, podrían pedirle que los visite cada dos o tres meses. Para monitorearlo en busca de signos de recaída, es probable que soliciten análisis de sangre y pruebas de imagen. Esas pruebas de imagen pueden incluir tomografías computarizadas, tomografías PET / CT, resonancias magnéticas o exámenes de ultrasonido.

Pregúntele a su médico cuándo debe programar citas de seguimiento.

Tratamiento para recidiva MCL

Si su condición recae y el cáncer regresa, el plan de tratamiento recomendado por su médico dependerá de:

• su edad y salud general
• cuánto tiempo duró la remisión
• los tratamientos que recibió en el pasado para MCL
• qué tan bien funcionaron los tratamientos anteriores
• cómo está actuando el cáncer ahora

Dependiendo de su condición e historial de salud, su médico puede recetarle uno o más de los siguientes tratamientos:

• medicamentos
• radioterapia
• trasplante de células madre (SCT)

Su médico puede ayudarlo a comprender los posibles beneficios y riesgos de las diferentes opciones de tratamiento.

Medicamento

Para tratar el MCL recurrente, su médico puede recetarle uno o más medicamentos, como:

• acalabrutinib (Calquence)
• bendamustina (Treanda)
• bortezomib (Velcade)
• ibrutinib (Imbruvica)
• lenalidomida (Revlimid)
• rituximab (Rituxan)
• quimioterapia combinada

En algunos casos, pueden recetarle el mismo tipo de medicamento que recibió en un tratamiento anterior. Pero ese medicamento podría no funcionar tan bien como antes. Si eso sucede, su médico probablemente recurrirá a otras opciones.

Radioterapia

En algunos casos, la radioterapia puede ayudar a que el MCL recurrente vuelva a la remisión. Este tipo de tratamiento utiliza rayos X de alta energía para eliminar las células cancerosas. Su médico puede ayudarlo a decidir si es la opción correcta para usted.

Trasplante de células madre

Dependiendo de su condición, su médico podría recomendar un trasplante de células madre (SCT). Este tratamiento reemplaza la médula ósea que ha sido destruida por cáncer, medicamentos de quimioterapia o radioterapia.

La SCT se usa más comúnmente durante el tratamiento inicial para MCL en lugar de en una recaída. Pero si eres relativamente joven y saludable, podría ser una opción para ti. Para saber si es un buen candidato, hable con su médico.

Tratamientos experimentales

Se están realizando varios ensayos clínicos para estudiar otros tratamientos que podrían ser efectivos para el MCL recurrente. Si está interesado en probar un tratamiento experimental, podría ser un buen candidato para uno de estos ensayos.

Para obtener más información sobre los ensayos clínicos en su área, visite ClinicalTrials.gov.

Cuidados paliativos y planificación del final de la vida

Si el cáncer no responde al tratamiento o si no está lo suficientemente bien como para continuarlo, su médico podría recomendarle que suspenda el tratamiento activo para el MCL.

También puede decidir suspender el tratamiento activo si su calidad de vida se ve afectada negativamente por los efectos secundarios. Es difícil predecir cuánto tiempo vivirá después de finalizar el tratamiento activo.

Si decide finalizar el tratamiento activo, su médico aún puede recetarle medicamentos y otras terapias para ayudar a controlar el dolor u otros síntomas. Pueden derivarlo a un especialista en salud mental para recibir apoyo psicológico y emocional. También pueden alentarlo a hablar con un asesor financiero o legal, que puede ayudarlo a planificar el final de su vida.

Si tiene problemas para controlar su afección desde su hogar, podrían derivarlo a un hospicio para recibir cuidados paliativos. Mientras permanezca en un hospicio, puede recibir apoyo de enfermeras y otros profesionales de la salud. Algunos hospicios también ofrecen ayuda con la planificación del final de la vida.

La comida para llevar

Si entra en remisión de MCL, es importante visitar a su médico regularmente para verificar si hay signos de recaída. Si el cáncer reaparece, su médico puede ayudarlo a conocer sus opciones de tratamiento y su pronóstico a largo plazo.