¿Puedo usar estatinas mientras estoy embarazada?

Contenido

• Cuando está embarazada, el colesterol aumenta naturalmente
• ¿Cuándo debe preocuparse por el colesterol?
• Dieta y ejercicio antes de la medicación

No. No, no deberías. Esa es la respuesta corta.

"La verdadera pregunta es, ¿por qué usarías estatinas durante el embarazo?" El Dr. Stuart Spitalnic del Hospital Newport en Rhode Island pregunta. "Recuerde, el colesterol no es una enfermedad, es un factor de riesgo para la enfermedad".

Las estatinas son una clase de medicamentos que reducen los niveles de colesterol LDL o "malo" en el cuerpo al prevenir la producción en el hígado, donde se produce la mayor parte del colesterol del cuerpo.

La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) dice que las estatinas no se recomiendan para mujeres embarazadas. Están clasificados como medicamentos de "Categoría X para el embarazo", lo que significa que los estudios han demostrado que pueden causar defectos de nacimiento y que los riesgos superan claramente cualquier beneficio.

"Existen algunos estudios contradictorios que indican que las estatinas pueden ser seguras durante el embarazo, pero dado que estos estudios son contradictorios, es mejor actuar de manera segura y detener las estatinas al tratar de quedar embarazada y durante el embarazo", señala el Dr. Matthew Brennecke de la Rocky Mountain Wellness Clinic en Fort Collins, Colorado.

El Dr. Brian Iriye, del Centro de Embarazo de Alto Riesgo en Las Vegas, dice que las estatinas atraviesan la placenta y se han asociado con posibles efectos sobre el embrión en desarrollo.

"La exposición involuntaria a corto plazo es poco probable que cause un aumento en los resultados anormales del embarazo", dijo. "Sin embargo, debido al riesgo teórico y los beneficios limitados de estos medicamentos en el embarazo, la mayoría de las autoridades recomiendan suspender esta clase de medicamentos durante el embarazo". Entonces, si su embarazo no fue planeado, como el 50 por ciento de las mujeres embarazadas, usted y su bebé deberían estar bien; simplemente detenga la estatina lo antes posible.

Cuando está embarazada, el colesterol aumenta naturalmente

Las mujeres embarazadas experimentan un aumento natural en sus niveles de colesterol. Si bien esto puede parecer alarmante, no debería serlo. Los niveles generalmente vuelven a la normalidad seis semanas después del parto.

“Todos los valores de colesterol aumentan en el embarazo; el grado depende de la etapa del embarazo ", dice la Dra. Kavita Sharma, directora de la clínica de lípidos en el Centro Médico Wexner de la Universidad Estatal de Ohio.

La mayoría de las mujeres tendrán un nivel de colesterol total de alrededor de 170 antes del embarazo. Esto fluctuará entre 175 y 200 durante el embarazo temprano, y aumentará a aproximadamente 250 al final del embarazo, dice Sharma.

Según la Escuela de Medicina de Harvard, un nivel de colesterol total inferior a 200 es ideal y cualquier valor superior a 240 se considera alto. Sin embargo, estos niveles no son precisos para el embarazo.

Las mujeres embarazadas experimentan un aumento en el colesterol LDL, pero su colesterol HDL (o colesterol "bueno", que ayuda a eliminar el colesterol malo) también aumenta a más de 65 al final del embarazo. El colesterol HDL por encima de 60 protege contra las enfermedades del corazón.

"El colesterol en realidad es un químico clave requerido para el embarazo, ya que un bebé utiliza el colesterol para el desarrollo del cerebro", dijo Iriye. "Además, se necesitan niveles apropiados de colesterol durante el embarazo para producir estrógeno y progesterona, que son hormonas clave para el embarazo y el desarrollo".

¿Cuándo debe preocuparse por el colesterol?

Una cosa a tener en cuenta es la salud de la madre antes de que los niveles de colesterol comiencen a aumentar. Por lo general, las mujeres no corren el riesgo de contraer enfermedades cardiovasculares hasta después de la menopausia, cuando ya no pueden tener hijos.

"Teniendo en cuenta que casi todas las mujeres en edad fértil no corren casi ningún riesgo y no lo serán en los próximos años, no tomar estatinas durante el embarazo parece ser la única respuesta prudente", dice Spitalnic. “Lo que la medicina necesita hacer es dejar de promover la paranoia continua de factores de riesgo. Una mujer embarazada con colesterol elevado debería sentirse cómoda sin tomar estatinas durante el embarazo ".

Dieta y ejercicio antes de la medicación

De acuerdo con la mayoría de las pautas médicas, reducir su consumo de grasas saturadas durante un período de seis meses debería ser su primer curso de acción.

"En algunas mujeres, las recomendaciones de dieta y estilo de vida son suficientes", dice Sharma. "Tanto antes como después del embarazo, cuide su propia salud, con una dieta saludable para el corazón y hábitos de ejercicio".

Brennecke está de acuerdo en que una dieta saludable es lo primero y más importante que una mujer embarazada puede hacer para mantener bajos sus niveles de colesterol. Esto incluye comer alimentos que sean bajos en grasas saturadas y altos en fibra, incluidas frutas y verduras y granos enteros sin procesar.

"Todos sabemos que las mujeres a veces tendrán antojos durante el embarazo, y en estos casos, esas mujeres a menudo sienten que tienen un pase libre para comer lo que quieran", dice. "Pero comer una dieta chatarra significará que su bebé obtendrá esos mismos nutrientes, o la falta de ellos".

Las madres embarazadas también necesitan hacer algo de ejercicio para ayudar a controlar los niveles de colesterol.

"No tiene que ser un ejercicio riguroso, solo salga y muévase", dice Brennecke. “Entonces, todas las mujeres embarazadas o mujeres que buscan quedar embarazadas, ayuden a mantener su colesterol bajo control comiendo alimentos buenos y haciendo ejercicio. ¡Y deja de tomar esa estatina ahora! Tu cuerpo y tu bebé te lo agradecerán ”.