Esprue tropical

Contenido

• ¿Cuáles son los síntomas del esprúe tropical?
• ¿Qué causa el esprúe tropical?
• ¿Cómo se diagnostica la esprue tropical?
• ¿Cómo se trata la esprue tropical?
• Antibióticos
• Tratar la malabsorción
• Perspectivas a largo plazo y posibles complicaciones de la esprue tropical
• Q:
• UNA:

¿Qué es el esprúe tropical?

El esprúe tropical es causado por la inflamación de los intestinos. Esta hinchazón hace que le resulte más difícil absorber los nutrientes de los alimentos. Esto también se llama malabsorción.. El esprúe tropical dificulta la absorción de ácido fólico y vitamina B12.

Si sufre de malabsorción, no está obteniendo suficientes vitaminas y nutrientes en su dieta. Esto puede causar varios síntomas diferentes. Su cuerpo necesita vitaminas y nutrientes para funcionar correctamente.

¿Cuáles son los síntomas del esprúe tropical?

Los síntomas del esprúe tropical pueden incluir cualquiera de los siguientes:

• calambres abdominales
• diarrea, que puede empeorar con una dieta alta en grasas
• exceso de gas
• indigestión
• irritabilidad
• calambres musculares
• entumecimiento
• palidez
• pérdida de peso

¿Qué causa el esprúe tropical?

El esprúe tropical es raro a menos que viva o visite áreas tropicales. Específicamente, generalmente ocurre en las áreas tropicales de:

• el Caribe
• India
• Sudáfrica
• El sudeste de Asia

Los investigadores creen que la enfermedad es causada por un crecimiento excesivo de bacterias en los intestinos. Se desconocen las bacterias específicas que causan el esprúe tropical.

¿Cómo se diagnostica la esprue tropical?

Muchas otras afecciones tienen síntomas similares a los del esprúe tropical. Éstas incluyen:

• giardiasis
• Enfermedad de Crohn
• colitis ulcerosa
• síndrome del intestino irritable

Otras afecciones más raras incluyen la colangitis esclerosante primaria y la gastritis erosiva crónica.

Su médico ordenará una serie de pruebas para descartar estas afecciones. Si su médico no puede encontrar una razón para sus síntomas y usted vive o ha visitado un área tropical, es posible que asuma que tiene esprúe tropical.

Una forma de diagnosticar el esprúe tropical es buscar signos de las deficiencias nutricionales que causa. Las pruebas de daño causado por malabsorción incluyen:

• prueba de densidad ósea
• hemograma completo
• nivel de folato
• nivel de vitamina B12
• nivel de vitamina D

Su médico también puede usar una enteroscopia para confirmar su diagnóstico. Durante esta prueba, se inserta un tubo delgado a través de la boca hasta el tracto gastrointestinal. Esto le permite a su médico ver cualquier cambio en el intestino delgado.

Durante la enteroscopia, se puede extraer una pequeña muestra de tejido. Este proceso de extracción se llama biopsia y se analizará la muestra. Si tiene esprúe tropical, puede haber signos de hinchazón en el revestimiento del intestino delgado.

¿Cómo se trata la esprue tropical?

Antibióticos

El esprúe tropical se trata con antibióticos. Esto mata el crecimiento excesivo de bacterias que resulta en esta condición. Los antibióticos pueden administrarse por un período de dos semanas o un año.

La tetraciclina es el antibiótico más utilizado para el tratamiento del esprúe tropical. Está ampliamente disponible, es económico y se ha demostrado su eficacia. También se pueden recetar otros antibióticos de amplio espectro, que incluyen:

• sulfametoxazol y trimetoprima (Bactrim)
• oxitetraciclina
• ampicilina

Por lo general, la tetraciclina no se receta a los niños hasta que tengan todos sus dientes permanentes. Esto se debe a que la tetraciclina puede decolorar los dientes que aún se están formando. En su lugar, los niños recibirán un antibiótico diferente. La dosis variará según sus síntomas y respuesta al tratamiento.

Tratar la malabsorción

Además de matar las bacterias que causan el esprúe tropical, deberá recibir tratamiento para la malabsorción. Su médico le recetará una terapia para reemplazar las vitaminas, nutrientes y electrolitos que le faltan a su cuerpo. Este tipo de suplementación debe comenzar tan pronto como sea diagnosticado. Es posible que le den:

• fluidos y electrolitos
• hierro
• ácido fólico
• vitamina B12

Debe administrarse ácido fólico durante al menos tres meses. Puede mejorar rápida y dramáticamente después de su primera gran dosis de ácido fólico. El ácido fólico puede ser suficiente para mejorar los síntomas por sí solo. Se recomienda vitamina B12 si sus niveles son bajos o si los síntomas duran más de cuatro meses. Su médico también puede recetarle medicamentos antidiarreicos para controlar los síntomas.

Perspectivas a largo plazo y posibles complicaciones de la esprue tropical

Las complicaciones más comunes del esprúe tropical son las deficiencias de vitaminas y minerales. La afección puede provocar un retraso del crecimiento y problemas con la maduración ósea en los niños.

Con el tratamiento adecuado, las perspectivas para el esprúe tropical son muy positivas. Según la Revista Médica de Postgrado, la mayoría de las personas muestran buenos resultados después de tres a seis meses de tratamiento.

Q:

¿Qué puedo hacer para prevenir el esprúe tropical si viajo a un lugar tropical?

Paciente anónimo

UNA:

No existe una forma de prevención conocida para el esprúe tropical más que evitar los lugares tropicales.

George Krucik, MD, MBA Las respuestas representan las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse un consejo médico.