Uveítis

Contenido

• ¿Cuáles son los síntomas de la uveítis?
• Imágenes de uveítis
• ¿Qué causa la uveítis?
• ¿Cómo se diagnostica la uveítis?
• Tipos de uveítis
• Uveítis anterior (frente del ojo)
• Uveítis intermedia (medio del ojo)
• Uveítis posterior (parte posterior del ojo)
• Pan-uveítis (todas las partes del ojo)
• ¿Cómo se trata la uveítis?
• Posibles complicaciones de la uveítis
• Recuperación y perspectivas posteriores al tratamiento
• ¿Cómo se puede prevenir la uveítis?

¿Qué es la uveítis?

La uveítis es la inflamación de la capa media del ojo, que se llama úvea. Puede ocurrir por causas tanto infecciosas como no infecciosas. La úvea suministra sangre a la retina. La retina es la parte del ojo sensible a la luz que enfoca las imágenes que ve y las envía al cerebro. Normalmente es rojo debido al riego sanguíneo de la úvea.

La uveítis no suele ser grave. Los casos más graves pueden causar pérdida de la visión si no se tratan a tiempo.

¿Cuáles son los síntomas de la uveítis?

Los siguientes síntomas pueden ocurrir en uno o ambos ojos:

• enrojecimiento severo en el ojo
• dolor
• puntos flotantes oscuros en su visión, llamados flotadores
• sensibilidad a la luz
• visión borrosa

Imágenes de uveítis

¿Qué causa la uveítis?

La causa de la uveítis a menudo se desconoce y ocurre con frecuencia en personas sanas. A veces, puede estar asociado con otra enfermedad, como un trastorno autoinmune o una infección por un virus o una bacteria.

Una enfermedad autoinmune ocurre cuando su sistema inmunológico ataca una parte de su cuerpo. Las afecciones autoinmunes que pueden estar asociadas con la uveítis incluyen:

• artritis reumatoide
• espondiloartritis anquilosante
• soriasis
• artritis
• colitis ulcerosa
• La enfermedad de Kawasaki
• Enfermedad de Crohn
• sarcoidosis

Las infecciones son otra causa de uveítis, que incluyen:

• SIDA
• herpes
• Retinitis por CMV
• virus del Nilo Occidental
• sífilis
• toxoplasmosis
• tuberculosis
• histoplasmosis

Otras posibles causas de uveítis incluyen:

• exposición a una toxina que penetra en el ojo
• moretones
• lesión
• trauma

¿Cómo se diagnostica la uveítis?

Su cirujano ocular, también llamado oftalmólogo, examinará su ojo y tomará un historial médico completo.

También pueden solicitar ciertas pruebas de laboratorio para descartar una infección o un trastorno autoinmune. Su oftalmólogo puede derivarlo a otro especialista si sospecha que una afección subyacente está causando su uveítis.

Tipos de uveítis

Hay muchos tipos de uveítis. Cada tipo se clasifica según el lugar donde se produce la inflamación en el ojo.

Uveítis anterior (frente del ojo)

La uveítis anterior a menudo se denomina "iritis" porque afecta el iris. El iris es la parte coloreada del ojo cerca del frente. La iritis es el tipo más común de uveítis y generalmente ocurre en personas sanas. Puede afectar un ojo o puede afectar ambos ojos a la vez. La iritis suele ser el tipo de uveítis menos grave.

Uveítis intermedia (medio del ojo)

La uveítis intermedia afecta la parte media del ojo y también se llama iridociclitis. La palabra "intermedio" en el nombre se refiere a la ubicación de la inflamación y no a la gravedad de la inflamación. La parte media del ojo incluye la pars plana, que es la parte del ojo entre el iris y la coroides. Este tipo de uveítis puede ocurrir en personas por lo demás sanas, pero se ha relacionado con algunas enfermedades autoinmunes como la esclerosis múltiple.

Uveítis posterior (parte posterior del ojo)

La uveítis posterior también puede denominarse coroiditis porque afecta la coroides. El tejido y los vasos sanguíneos de la coroides son importantes porque transportan sangre a la parte posterior del ojo. Este tipo de uveítis generalmente ocurre en personas con una infección por virus, parásitos u hongos. También puede ocurrir en personas con una enfermedad autoinmune.

La uveítis posterior tiende a ser más grave que la uveítis anterior porque puede causar cicatrices en la retina. La retina es una capa de células en la parte posterior del ojo. La uveítis posterior es la forma menos común de uveítis.

Pan-uveítis (todas las partes del ojo)

Cuando la inflamación afecta todas las partes principales del ojo, se denomina panuveítis. A menudo implica una combinación de características y síntomas de los tres tipos de uveítis.

¿Cómo se trata la uveítis?

El tratamiento de la uveítis depende de la causa y el tipo de uveítis. Por lo general, se trata con gotas para los ojos. Si la uveítis es causada por otra afección, el tratamiento de esa afección subyacente puede eliminar la uveítis. El objetivo del tratamiento es reducir la inflamación del ojo.

Estas son las opciones de tratamiento comunes para cada tipo de uveítis:

• El tratamiento para la uveítis anterior o iritis incluye anteojos oscuros, gotas para los ojos para dilatar la pupila y reducir el dolor, y gotas para los ojos con esteroides para reducir la inflamación o la irritación.

• El tratamiento para la uveítis posterior puede incluir esteroides por vía oral, inyecciones alrededor del ojo y visitas a especialistas adicionales para tratar la infección o enfermedad autoinmune. Una infección bacteriana en todo el cuerpo generalmente se trata con antibióticos.

• El tratamiento para la uveítis intermedia incluye gotas oculares con esteroides y esteroides por vía oral.

Los casos graves de uveítis pueden requerir medicamentos que inhiben el sistema inmunológico.

Posibles complicaciones de la uveítis

La uveítis no tratada puede provocar complicaciones graves, que incluyen:

• cataratas, que es una opacidad del cristalino o la córnea
• líquido en la retina
• glaucoma, que es alta presión en el ojo
• desprendimiento de retina, que es una emergencia ocular
• una perdida de vision

Recuperación y perspectivas posteriores al tratamiento

La uveítis anterior suele desaparecer en unos pocos días con tratamiento. La uveítis que afecta la parte posterior del ojo, o la uveítis posterior, generalmente se cura más lentamente que la uveítis que afecta la parte frontal del ojo. Las recaídas son frecuentes.

La uveítis posterior debido a otra afección puede durar meses y puede causar daño permanente a la visión.

¿Cómo se puede prevenir la uveítis?

Buscar el tratamiento adecuado para una enfermedad o infección autoinmune puede ayudar a prevenir la uveítis. La uveítis en personas por lo demás sanas es difícil de prevenir, ya que se desconoce la causa.

La detección y el tratamiento tempranos son importantes para reducir el riesgo de pérdida de la visión, que puede ser permanente.