Insuficiencia cardíaca - pruebas

El diagnóstico de insuficiencia cardíaca se basa principalmente en los síntomas de una persona y en un examen físico. Sin embargo, existen muchas pruebas que pueden ayudar a brindar más información sobre la afección.

Un ecocardiograma (eco) es una prueba que usa ondas sonoras para crear una imagen en movimiento del corazón. La imagen es mucho más detallada que una simple imagen de rayos X.

Esta prueba ayuda a su proveedor de atención médica a aprender más sobre qué tan bien se contrae y relaja su corazón. También proporciona información sobre el tamaño de su corazón y qué tan bien están funcionando las válvulas cardíacas.

Un ecocardiograma es la mejor prueba para:

• Identificar qué tipo de insuficiencia cardíaca (sistólica, diastólica, valvular)
• Controle su insuficiencia cardíaca y oriente su tratamiento

La insuficiencia cardíaca se puede diagnosticar si el ecocardiograma muestra que la función de bombeo del corazón es demasiado baja. A esto se le llama fracción de eyección. Una fracción de eyección normal oscila entre el 55% y el 65%.

Si solo algunas partes del corazón no funcionan correctamente, puede significar que hay una obstrucción en la arteria del corazón que lleva sangre a esa área.

Muchas otras pruebas de diagnóstico por imágenes se utilizan para observar qué tan bien su corazón puede bombear sangre y la extensión del daño al músculo cardíaco.

Es posible que le realicen una radiografía de tórax en el consultorio de su proveedor si sus síntomas empeoran repentinamente. Sin embargo, una radiografía de tórax no puede diagnosticar la insuficiencia cardíaca.

La ventriculografía es otra prueba que mide la fuerza de compresión general del corazón (fracción de eyección). Al igual que un ecocardiograma, puede mostrar partes del músculo cardíaco que no se mueven bien. Esta prueba utiliza líquido de contraste de rayos X para llenar la cámara de bombeo del corazón y evaluar su función. A menudo se realiza al mismo tiempo que otras pruebas, como la angiografía coronaria.

Es posible que se realicen exploraciones por resonancia magnética, tomografía computarizada o PET del corazón para verificar cuánto daño está presente en el músculo cardíaco. También puede ayudar a detectar el motivo de la insuficiencia cardíaca de un paciente.

Las pruebas de esfuerzo se realizan para ver si el músculo cardíaco está recibiendo suficiente flujo sanguíneo y oxígeno cuando está trabajando duro (bajo estrés). Los tipos de pruebas de estrés incluyen:

• Prueba de esfuerzo nuclear
• Prueba de esfuerzo con ejercicio
• Ecocardiograma de estrés

Su proveedor puede ordenar un cateterismo cardíaco si alguna prueba por imágenes muestra que tiene un estrechamiento en una de sus arterias, o si tiene dolor en el pecho (angina) o si desea una prueba más definitiva.

Se pueden usar varios análisis de sangre diferentes para obtener más información sobre su afección. Las pruebas se realizan para:

• Ayude a diagnosticar la causa y controlar la insuficiencia cardíaca.
• Identifica los factores de riesgo de enfermedad cardíaca.
• Busque posibles causas de insuficiencia cardíaca o problemas que puedan empeorar su insuficiencia cardíaca.
• Controle los efectos secundarios de los medicamentos que esté tomando.

Las pruebas de nitrógeno ureico en sangre (BUN) y creatinina sérica ayudan a controlar el funcionamiento de sus riñones. Necesitará estas pruebas con regularidad si:

• Está tomando medicamentos denominados inhibidores de la ECA o ARA II (bloqueantes de los receptores de angiotensina).
• Su proveedor realiza cambios en las dosis de sus medicamentos.
• Tiene insuficiencia cardíaca más grave

Los niveles de sodio y potasio en sangre deberán medirse de forma regular cuando se realicen cambios en algunos medicamentos, entre ellos:

• Inhibidores de la ECA, ARB o ciertos tipos de diuréticos (amilorida, espironolactona y triamtereno) y otros medicamentos que pueden hacer que sus niveles de potasio sean demasiado altos.
• La mayoría de los otros tipos de diuréticos, que pueden hacer que su sodio sea demasiado bajo o su potasio demasiado alto.

La anemia, o un recuento bajo de glóbulos rojos, puede empeorar la insuficiencia cardíaca. Su proveedor controlará su hemograma completo o su hemograma completo de forma regular o cuando sus síntomas empeoren.

CHF - pruebas; Insuficiencia cardíaca congestiva - pruebas; Cardiomiopatía - pruebas; HF - pruebas

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• Insuficiencia cardiaca