Tronco arterioso

El tronco arterioso es un tipo raro de enfermedad cardíaca en la que un solo vaso sanguíneo (tronco arterioso) sale de los ventrículos derecho e izquierdo, en lugar de los 2 vasos normales (arteria pulmonar y aorta). Está presente al nacer (cardiopatía congénita).

Hay diferentes tipos de tronco arterioso.

En la circulación normal, la arteria pulmonar sale del ventrículo derecho y la aorta sale del ventrículo izquierdo, que están separados entre sí.

Con el tronco arterioso, una sola arteria sale de los ventrículos. Muy a menudo también hay un gran orificio entre los 2 ventrículos (defecto del tabique ventricular). Como resultado, la sangre azul (sin oxígeno) y roja (rica en oxígeno) se mezclan.

Parte de esta sangre mezclada va a los pulmones y parte al resto del cuerpo. A menudo, llega más sangre de lo habitual a los pulmones.

Si esta condición no se trata, ocurren dos problemas:

• Demasiada circulación sanguínea en los pulmones puede hacer que se acumule más líquido dentro y alrededor de ellos. Esto dificulta la respiración.
• Si no se trata y fluye más sangre de lo normal a los pulmones durante mucho tiempo, los vasos sanguíneos que van a los pulmones se dañan permanentemente. Con el tiempo, se vuelve muy difícil para el corazón forzar la sangre hacia ellos. Esto se llama hipertensión pulmonar, que puede poner en peligro la vida.

Los síntomas incluyen:

• Piel azulada (cianosis)
• Retraso del crecimiento o retraso del crecimiento
• Fatiga
• Letargo
• Mala alimentación
• Respiración rápida (taquipnea)
• Dificultad para respirar (disnea)
• Ensanchamiento de las puntas de los dedos (discotecas)

Un soplo se escucha con mayor frecuencia cuando se escucha el corazón con un estetoscopio.

Las pruebas incluyen:

• ECG
• Ecocardiograma
• Radiografía de pecho
• Cateterización cardiaca
• Resonancia magnética o tomografía computarizada del corazón

Se necesita cirugía para tratar esta afección. La cirugía crea 2 arterias separadas.

En la mayoría de los casos, el vaso troncal se mantiene como la nueva aorta. Se crea una nueva arteria pulmonar utilizando tejido de otra fuente o utilizando un tubo artificial. Las ramas de las arterias pulmonares se cosen a esta nueva arteria. El orificio entre los ventrículos está cerrado.

La reparación completa suele proporcionar buenos resultados. Es posible que se necesite otro procedimiento a medida que el niño crece, porque la arteria pulmonar reconstruida que usa tejido de otra fuente no crecerá con el niño.

Los casos no tratados de tronco arterioso provocan la muerte, a menudo durante el primer año de vida.

Las complicaciones pueden incluir:

• Insuficiencia cardiaca
• Presión arterial alta en los pulmones (hipertensión pulmonar)

Llame a su proveedor de atención médica si su bebé o niño:

• Parece letárgico
• Parece demasiado cansado o le falta el aire levemente
• No come bien
• No parece estar creciendo o desarrollándose normalmente.

Si la piel, los labios o el lecho ungueal se ven azules o si el niño parece tener mucha falta de aire, llévelo a la sala de emergencias o haga que lo examinen de inmediato.

No hay ninguna forma de prevención conocida. El tratamiento temprano a menudo puede prevenir complicaciones graves.

Truncus

• Cirugía cardíaca pediátrica - alta

• Corazón - sección por el medio
• Tronco arterioso

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