Colitis

La colitis es hinchazón (inflamación) del intestino grueso (colon).

La mayoría de las veces, se desconoce la causa de la colitis.

Las causas de la colitis incluyen:

• Infecciones causadas por un virus o un parásito.
• Intoxicación alimentaria por bacterias.
• enfermedad de Crohn
• Colitis ulcerosa
• Falta de flujo sanguíneo (colitis isquémica)
• Radiación pasada al intestino grueso (colitis por radiación y estenosis)
• Enterocolitis necrotizante en recién nacidos
• Colitis pseudomembranosa causada por Clostridium difficile infección

Los síntomas pueden incluir:

• Dolor abdominal e hinchazón que pueden ser constantes o aparecer y desaparecer.
• Heces con sangre
• Necesidad constante de defecar (tenesmo)
• Deshidración
• Diarrea
• Fiebre

El médico realizará un examen físico. También se le harán preguntas sobre sus síntomas, como:

• ¿Cuánto tiempo ha tenido los síntomas?
• ¿Qué tan severo es tu dolor?
• ¿Con qué frecuencia tiene dolor y cuánto dura?
• ¿Con qué frecuencia tiene diarrea?
• Has estado viajando?
• ¿Ha estado tomando antibióticos recientemente?

Su proveedor puede recomendarle una sigmoidoscopia flexible o una colonoscopia. Durante esta prueba, se inserta un tubo flexible a través del recto para examinar el colon. Es posible que le tomen biopsias durante este examen. Las biopsias pueden mostrar cambios relacionados con la inflamación. Esto puede ayudar a determinar la causa de la colitis.

Otros estudios que pueden identificar la colitis incluyen:

• Tomografía computarizada del abdomen
• Resonancia magnética del abdomen
• Enema de bario
• Cultivo de heces
• Examen de heces para detectar óvulos y parásitos

Su tratamiento dependerá de la causa de la enfermedad.

El pronóstico depende de la causa del problema.

• La enfermedad de Crohn es una enfermedad crónica que no tiene cura pero que puede controlarse.
• La colitis ulcerosa generalmente se puede controlar con medicamentos. Si no se controla, se puede curar extirpando quirúrgicamente el colon.
• La colitis viral, bacteriana y parasitaria se puede curar con medicamentos adecuados.
• La colitis pseudomembranosa generalmente se puede curar con los antibióticos apropiados.

Las complicaciones pueden incluir:

• Sangrado al defecar
• Perforación del colon
• Megacolon tóxico
• Dolor (ulceración)

Llame a su proveedor si tiene síntomas como:

• Dolor abdominal que no mejora.
• Sangre en las heces o heces que se ven negras
• Diarrea o vómitos que no desaparecen
• Abdomen hinchado

• Colitis ulcerosa
• Intestino grueso (colon)
• Enfermedad de Crohn - Rayos X
• Enfermedad inflamatoria intestinal

Lichtenstein GR. Enfermedad inflamatoria intestinal. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: capítulo 132.

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