Cáncer de paratiroides

El cáncer de paratiroides es un crecimiento canceroso (maligno) en una glándula paratiroidea.

Las glándulas paratiroides controlan el nivel de calcio en el cuerpo. Hay 4 glándulas paratiroides, 2 en la parte superior de cada lóbulo de la glándula tiroides, que se encuentra en la base del cuello.

El cáncer de paratiroides es un tipo de cáncer muy poco común. Afecta a hombres y mujeres por igual. El cáncer a menudo se presenta en personas mayores de 30 años.

Se desconoce la causa del cáncer de paratiroides. Las personas con una afección genética llamada neoplasia endocrina múltiple tipo I y síndrome de hiperparatiroidismo-tumor de la mandíbula tienen un mayor riesgo de padecer esta enfermedad. Las personas que recibieron radiación en la cabeza o el cuello también pueden tener un mayor riesgo. Pero este tipo de radiación tiene más probabilidades de causar cáncer de tiroides.

Los síntomas del cáncer de paratiroides son causados ​​principalmente por un alto nivel de calcio en la sangre (hipercalcemia) y pueden afectar diferentes partes del cuerpo.

Los síntomas incluyen:

• Dolor de huesos
• Estreñimiento
• Fatiga
• Fracturas
• Sed frecuente
• Micción frecuente
• Cálculos renales
• Debilidad muscular
• Náuseas y vómitos
• Poco apetito

El cáncer de paratiroides es muy difícil de diagnosticar.

Su médico le realizará un examen físico y le preguntará acerca de su historial médico.

Aproximadamente la mitad de las veces, un proveedor detecta el cáncer de paratiroides palpando el cuello con las manos (palpación).

Un tumor de paratiroides canceroso tiende a producir una cantidad muy alta de hormona paratiroidea (PTH). Las pruebas para esta hormona pueden incluir:

• Calcio en sangre
• PTH en sangre

Antes de la cirugía, se le realizará una exploración radioactiva especial de las glándulas paratiroides. La exploración se llama exploración sestamibi. También es posible que le realicen una ecografía de cuello. Estas pruebas se realizan para confirmar qué glándula paratiroidea es anormal.

Los siguientes tratamientos pueden usarse para corregir la hipercalcemia debida al cáncer de paratiroides:

• Líquidos a través de una vena (líquidos intravenosos)
• Una hormona natural llamada calcitonina que ayuda a controlar el nivel de calcio.
• Medicamentos que detienen la degradación y reabsorción de los huesos en el cuerpo.

La cirugía es el tratamiento recomendado para el cáncer de paratiroides. A veces, es difícil saber si un tumor paratiroideo es canceroso. Su médico puede recomendar la cirugía incluso sin un diagnóstico confirmado. La cirugía mínimamente invasiva, que utiliza cortes más pequeños, se está volviendo más común para la enfermedad paratiroidea.

Si las pruebas antes de la cirugía pueden encontrar la glándula afectada, se puede realizar la cirugía en un lado del cuello. Si no es posible encontrar la glándula problemática antes de la cirugía, el cirujano examinará ambos lados de su cuello.

La quimioterapia y la radiación no funcionan bien para prevenir la reaparición del cáncer. La radiación puede ayudar a reducir la propagación del cáncer a los huesos.

Las cirugías repetidas para el cáncer que ha regresado pueden ayudar:

• Mejora la tasa de supervivencia
• Reducir los efectos severos de la hipercalcemia.

El cáncer de paratiroides es de crecimiento lento. La cirugía puede ayudar a prolongar la vida incluso cuando el cáncer se disemina.

El cáncer se puede diseminar (hacer metástasis) a otras partes del cuerpo, con mayor frecuencia a los pulmones y los huesos.

La hipercalcemia es la complicación más grave. La mayoría de las muertes por cáncer de paratiroides se deben a una hipercalcemia grave y difícil de controlar, y no al cáncer en sí.

El cáncer a menudo regresa (reaparece). Es posible que se necesiten más cirugías. Las complicaciones de la cirugía pueden incluir:

• Ronquera o cambios en la voz como resultado del daño al nervio que controla las cuerdas vocales.
• Infección en el sitio de la cirugía.
• Nivel bajo de calcio en la sangre (hipocalcemia), una afección potencialmente mortal
• Cicatrices

Llame a su proveedor de atención médica si siente un bulto en el cuello o experimenta síntomas de hipercalcemia.

Carcinoma de paratiroides

• Glándulas paratiroides

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