Autor: Ellen Moore
Fecha De Creación: 20 Enero 2021
Fecha De Actualización: 22 Noviembre 2024
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Ciclosporina y Tacrolimus en Trasplante Renal - Dra. Lina Marcela Aguirre
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Contenido

La ciclosporina está disponible en su forma original y como otro producto que ha sido modificado (cambiado) para que el medicamento pueda absorberse mejor en el cuerpo. La ciclosporina original y la ciclosporina (modificada) son absorbidas por el cuerpo en diferentes cantidades, por lo que no pueden sustituirse entre sí. Tome solo el tipo de ciclosporina que le recetó su médico. Cuando su médico le dé una receta por escrito, asegúrese de que haya especificado el tipo de ciclosporina que debe recibir. Cada vez que surta su receta, mire la marca impresa en la etiqueta de su receta para asegurarse de que ha recibido el mismo tipo de ciclosporina. Hable con su farmacéutico si no conoce el nombre de marca o si no está seguro de haber recibido el tipo correcto de ciclosporina.

Tomar ciclosporina o ciclosporina (modificada) puede aumentar el riesgo de desarrollar una infección o cáncer, especialmente linfoma (cáncer de una parte del sistema inmunológico) o cáncer de piel. Este riesgo puede ser mayor si toma ciclosporina o ciclosporina (modificada) con otros medicamentos que disminuyen el funcionamiento del sistema inmunológico, como azatioprina (Imuran), quimioterapia contra el cáncer, metotrexato (Rheumatrex), sirolimus (Rapamune) y tacrolimus (Prograf). . Informe a su médico si está tomando alguno de estos medicamentos y si tiene o ha tenido algún tipo de cáncer. Para reducir su riesgo de cáncer de piel, planee evitar la exposición innecesaria o prolongada a la luz solar y use ropa protectora, gafas de sol y protector solar durante su tratamiento. Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, llame a su médico de inmediato: dolor de garganta, fiebre, escalofríos y otros signos de infección; síntomas parecidos a la gripe; toser dificultad para orinar dolor al orinar; un área de la piel enrojecida, elevada o hinchada; nuevas llagas o decoloración en la piel; bultos o masas en cualquier parte de su cuerpo; sudores nocturnos; glándulas inflamadas en el cuello, axilas o ingle; dificultad para respirar; Dolor de pecho; debilidad o cansancio que no desaparece; o dolor, hinchazón o plenitud en el estómago.


La ciclosporina y la ciclosporina (modificada) pueden causar presión arterial alta y daño renal. Informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido presión arterial alta o enfermedad renal. También informe a su médico si está tomando alguno de los siguientes medicamentos: anfotericina B (Amphotec, Fungizone); cimetidina (Tagamet); ciprofloxacina (Cipro); colchicina; fenofibrato (Antara, Lipophen, Tricor); gemfibrozil (Lopid); gentamicina; ketoconazol (Nizoral); melfalán (Alkeran); fármacos antiinflamatorios no esteroides como diclofenac (Cataflam, Voltaren), naproxeno (Aleve, Naprosyn) y sulindac (Clinoril); ranitidina (Zantac); tobramicina (Tobi); trimetoprim con sulfametoxazol (Bactrim, Septra); y vancomicina (Vancocin). Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, llame a su médico de inmediato: mareos; hinchazón de los brazos, manos, pies, tobillos o pantorrillas; respiración rápida y superficial; náusea; o latidos cardíacos irregulares.

Si tiene psoriasis, informe a su médico sobre todos los tratamientos y medicamentos para la psoriasis que está usando o ha usado en el pasado. El riesgo de que desarrolle cáncer de piel es mayor si alguna vez ha sido tratado con PUVA (psoraleno y UVA; tratamiento para la psoriasis que combina un medicamento oral o tópico con exposición a la luz ultravioleta A); metotrexato (Rheumatrex) u otros medicamentos que inhiben el sistema inmunológico; UVB (exposición a la luz ultravioleta B para tratar la psoriasis); alquitrán de hulla; o radioterapia. No debe recibir tratamiento con PUVA, UVB o medicamentos que inhiben el sistema inmunológico mientras esté tomando ciclosporina (modificada) para tratar la psoriasis.


Mantenga todas las citas con su médico y el laboratorio. Su médico ordenará ciertas pruebas de laboratorio para comprobar la respuesta de su cuerpo a la ciclosporina o ciclosporina (modificada).

La ciclosporina y la ciclosporina (modificada) se usan con otros medicamentos para prevenir el rechazo del trasplante (ataque del órgano trasplantado por el sistema inmunológico de la persona que recibió el órgano) en personas que han recibido trasplantes de riñón, hígado y corazón. La ciclosporina (modificada) también se usa sola o con metotrexato (Rheumatrex) para tratar los síntomas de la artritis reumatoide (artritis causada por la inflamación del revestimiento de las articulaciones) en pacientes cuyos síntomas no se alivian con metotrexato solo. La ciclosporina (modificada) también se usa para tratar la psoriasis (una enfermedad de la piel en la que se forman parches rojos y escamosos en algunas áreas del cuerpo) en ciertos pacientes que no han mejorado con otros tratamientos. La ciclosporina y la ciclosporina (modificada) pertenecen a una clase de medicamentos llamados inmunosupresores. Actúan disminuyendo la actividad del sistema inmunológico.


La ciclosporina y la ciclosporina (modificada) se presentan en forma de cápsula y solución (líquido) para administrarse por vía oral. La ciclosporina generalmente se toma una vez al día. La ciclosporina (modificada) generalmente se toma dos veces al día. Es importante tomar ambos tipos de ciclosporina en un horario regular. Tome ciclosporina o ciclosporina (modificada) a la misma hora todos los días y permita la misma cantidad de tiempo entre las dosis y las comidas todos los días.Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta de su receta y pídale a su médico o farmacéutico que le explique cualquier parte que no comprenda. Tome ciclosporina o ciclosporina (modificada) exactamente como se le indique. No tome más o menos medicamento ni lo tome con más frecuencia de lo recetado por su médico.

Su médico probablemente ajustará su dosis de ciclosporina o ciclosporina (modificada) durante su tratamiento. Si está tomando cualquiera de los tipos de ciclosporina para prevenir el rechazo del trasplante, es probable que su médico le recete una dosis alta del medicamento y la disminuya gradualmente. Si está tomando ciclosporina (modificada) para tratar la artritis reumatoide o la psoriasis, es probable que su médico le recete una dosis baja del medicamento y la aumente gradualmente. Su médico también puede disminuir su dosis si experimenta efectos secundarios del medicamento. Dígale a su médico cómo se siente durante su tratamiento.

La ciclosporina (modificada) ayuda a controlar los síntomas de la psoriasis y la artritis reumatoide, pero no cura estas afecciones. Si está tomando ciclosporina (modificada) para tratar la psoriasis, pueden pasar 2 semanas o más para que sus síntomas comiencen a mejorar, y de 12 a 16 semanas para que sienta el beneficio completo del medicamento. Si está tomando ciclosporina (modificada) para tratar la artritis reumatoide, sus síntomas pueden tardar de 4 a 8 semanas en mejorar. Continúe tomando ciclosporina (modificada) incluso si se siente bien. No deje de tomar ciclosporina (modificada) sin consultar a su médico. Su médico puede disminuir su dosis gradualmente.

Puede notar un olor inusual al abrir un blíster de cápsulas de ciclosporina. Esto es normal y no significa que el medicamento esté dañado o que no sea seguro usarlo.

La solución oral de ciclosporina (modificada) puede gelificarse o formar grumos si se expone a temperaturas inferiores a 68 ° F (20 ° C). Puede usar la solución incluso si se ha gelificado, o puede convertir la solución en líquido dejándola que alcance la temperatura ambiente (77 ° F [25 ° C]).

La solución oral de ciclosporina y ciclosporina (modificada) debe mezclarse con un líquido antes de su uso. La solución oral de ciclosporina (modificada) puede mezclarse con jugo de naranja o jugo de manzana, pero no debe mezclarse con leche. La solución oral de ciclosporina se puede mezclar con leche, leche con chocolate o jugo de naranja. Debe elegir una bebida de la lista adecuada y siempre mezclar su medicamento con esa bebida.

Para tomar cualquier tipo de solución oral, siga estos pasos:

  • Llene un vaso (no de plástico) con la bebida que ha elegido.
  • Retire la cubierta protectora de la parte superior de la jeringa dosificadora que vino con su medicamento.
  • Coloque la punta de la jeringa en el frasco de solución y tire del émbolo para llenar la jeringa con la cantidad de solución recetada por su médico.
  • Sostenga la jeringa sobre el líquido en su vaso y presione el émbolo para colocar el medicamento en el vaso.
  • Revuelva bien la mezcla.
  • Beba todo el líquido del vaso de inmediato.
  • Vierta un poco más de la bebida que ha elegido en el vaso, haga girar el vaso para enjuagar y beba el líquido.
  • Seque el exterior de la jeringa con una toalla limpia y vuelva a colocar la cubierta protectora. No lave la jeringa con agua. Si necesita lavar la jeringa, asegúrese de que esté completamente seca antes de usarla para medir otra dosis.

La ciclosporina y la ciclosporina (modificada) también se usan a veces para tratar la enfermedad de Crohn (una afección en la que el cuerpo ataca el revestimiento del tracto digestivo y causa dolor, diarrea, pérdida de peso y fiebre) y para prevenir el rechazo en pacientes que han recibido o trasplantes de córnea. Hable con su médico sobre los posibles riesgos de usar este medicamento para su afección.

Este medicamento puede recetarse para otros usos. Pregúntele a su médico o farmacéutico para obtener más información.

Antes de tomar ciclosporina o ciclosporina (modificada),

  • Informe a su médico y farmacéutico si es alérgico a la ciclosporina, ciclosporina (modificada), a cualquier otro medicamento oa alguno de los ingredientes inactivos de las cápsulas o solución de ciclosporina o ciclosporina (modificada). Pídale a su farmacéutico una lista de los ingredientes inactivos.
  • dígales a su médico y farmacéutico qué medicamentos con y sin receta, vitaminas y suplementos nutricionales está tomando o planea tomar. Asegúrese de mencionar los medicamentos enumerados en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE y cualquiera de los siguientes: aciclovir (Zovirax); alopurinol (Zyloprim); amiodarona (Cordarone); Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) como benazepril (Lotensin), captopril (Capoten), enalapril (Vasotec), fosinopril (Monopril), lisinopril (Prinivil, Zestril), moexipril (Univasc), perindopril (Aceon), quinapril (Accilinapril) ), ramipril (Altace) y trandolapril (Mavik); antagonistas del receptor de angiotensina II como candesartan (Atacand), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro), losartan (Cozaar), olmesartan (Benicar), telmisartan (Micardis) y valsartan (Diovan); ciertos medicamentos antimicóticos como fluconazol (Diflucan) e itraconazol (Sporanox); azitromicina (Zithromax); bromocriptina (Parlodel); bloqueadores de los canales de calcio como diltiazem (Cardizem), nicardipina (Cardene) y verapamil (Calan); carbamazepina (Tegretol); medicamentos para reducir el colesterol (estatinas) como atorvastatin (Lipitor), fluvastatin (Lescol), lovastatin (Mevacor), pravastatin (Pravachol) y simvastatin (Zocor); claritromicina (Biaxin); combinación de dalfopristina y quinupristina (Synercid); danazol; digoxina (Lanoxin); ciertos diuréticos ("píldoras de agua") que incluyen amilorida (Midamor), espironolactona (Aldactone) y triamtereno (Dyazide); eritromicina; Inhibidores de la proteasa del VIH como indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, en Kaletra) y saquinavir (Fortovase); imatinib (Gleevec); metoclopramida (Reglan); metilprednisolona (Medrol); nafcilina; octreotida (Sandostatin); anticonceptivos orales (píldoras anticonceptivas); orlistat (Xenical); fenobarbital; fenitoína (Dilantin); suplementos de potasio; prednisolona (Pediapred); repaglinida (Prandin); rifabutina (Mycobutin); rifampicina (Rifadin, Rimactane); sulfinpirazona (Anturane); terbinafina (Lamisil); y ticlopidina (Ticlid). Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o controlarlo con más atención para detectar efectos secundarios.
  • si está tomando sirolimus (Rapamune), tómelo 4 horas después de tomar ciclosporina o ciclosporina (modificada).
  • dígale a su médico qué productos a base de hierbas está tomando, especialmente la hierba de San Juan.
  • Informe a su médico si tiene o ha tenido alguna de las afecciones mencionadas en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE o cualquiera de las siguientes: colesterol bajo, niveles bajos de magnesio en la sangre, cualquier afección que dificulte que su cuerpo absorba nutrientes o enfermedad del hígado.
  • dígale a su médico si está embarazada o planea quedar embarazada. Si queda embarazada mientras toma cualquier tipo de ciclosporina, llame a su médico. Ambos tipos de ciclosporina pueden aumentar el riesgo de que su bebé nazca demasiado temprano.
  • Informe a su médico si está amamantando o planea hacerlo.
  • no se vacune sin consultar con su médico.
  • Debe saber que la ciclosporina puede provocar el crecimiento de tejido adicional en las encías. Asegúrese de cepillarse los dientes con cuidado y ver a un dentista con regularidad durante su tratamiento para disminuir el riesgo de que desarrolle este efecto secundario.

Evite beber jugo de toronja o comer toronja mientras toma ciclosporina o ciclosporina (modificada).

Su médico puede indicarle que limite la cantidad de potasio en su dieta. Siga estas instrucciones cuidadosamente. Hable con su médico sobre la cantidad de alimentos ricos en potasio, como plátanos, ciruelas pasas, pasas y jugo de naranja que puede tener en su dieta. Muchos sustitutos de la sal contienen potasio, así que hable con su médico sobre su uso durante su tratamiento.

Si olvidó tomar una dosis, tome la dosis omitida tan pronto como se acuerde. Sin embargo, si es casi la hora de la siguiente dosis, omita la dosis omitida y continúe con su horario regular de dosificación. No tome una dosis doble para compensar la que olvidó.

La ciclosporina y la ciclosporina (modificada) pueden provocar efectos secundarios. Informe a su médico si alguno de estos síntomas es grave o no desaparece:

  • dolor de cabeza
  • Diarrea
  • acidez
  • gas
  • aumento del crecimiento de vello en la cara, los brazos o la espalda
  • crecimiento de tejido adicional en las encías
  • acné
  • rubor
  • temblor incontrolable de una parte de su cuerpo
  • ardor u hormigueo en las manos, brazos, pies o piernas
  • dolor muscular o articular
  • obstáculo
  • dolor o presión en la cara
  • problemas de oído
  • agrandamiento de los senos en los hombres
  • depresión
  • dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido

Algunos efectos colaterales pueden ser serios. Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, o los enumerados en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE, llame a su médico de inmediato:

  • sangrado o hematomas inusuales
  • piel pálida
  • coloración amarillenta de la piel o los ojos
  • convulsiones
  • pérdida de consciencia
  • cambios en el comportamiento o el estado de ánimo
  • dificultad para controlar los movimientos corporales
  • cambios en la visión
  • Confusión
  • erupción
  • manchas moradas en la piel
  • hinchazón de manos, brazos, pies, tobillos o pantorrillas

La ciclosporina y la ciclosporina (modificada) pueden causar otros efectos secundarios. Hable con su médico si experimenta problemas inusuales mientras toma cualquiera de los medicamentos.

Si experimenta un efecto secundario grave, usted o su médico pueden enviar un informe al programa MedWatch Adverse Event Reporting de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) en línea (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono ( 1-800-332-1088).

Mantenga este medicamento en su envase original, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Guárdelo a temperatura ambiente y lejos del exceso de calor y humedad (no en el baño). No guarde este medicamento en el refrigerador y no lo congele. Deseche cualquier solución restante 2 meses después de abrir el frasco por primera vez.

Los medicamentos innecesarios deben desecharse de formas especiales para garantizar que las mascotas, los niños y otras personas no puedan consumirlos. Sin embargo, no debe tirar este medicamento por el inodoro. En cambio, la mejor manera de deshacerse de su medicamento es a través de un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico o comuníquese con su departamento local de basura / reciclaje para conocer los programas de devolución en su comunidad. Consulte el sitio web de eliminación segura de medicamentos de la FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) para obtener más información si no tiene acceso a un programa de devolución.

Es importante mantener todos los medicamentos fuera de la vista y del alcance de los niños, ya que muchos recipientes (como los que contienen pastillas semanales y los de gotas para los ojos, cremas, parches e inhaladores) no son a prueba de niños y los niños pequeños pueden abrirlos fácilmente. Para proteger a los niños pequeños de la intoxicación, siempre cierre las tapas de seguridad y coloque inmediatamente el medicamento en un lugar seguro, uno que esté levantado y fuera de su vista y alcance. http://www.upandaway.org

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de intoxicaciones al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene problemas para respirar o no se puede despertar, llame inmediatamente a los servicios de emergencia al 911.

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir:

  • coloración amarillenta de la piel o los ojos
  • hinchazón de los brazos, manos, pies, tobillos o pantorrillas.

No permita que nadie más tome su medicamento. Pregúntele a su farmacéutico cualquier pregunta que tenga sobre la renovación de su receta.

Es importante que mantenga una lista escrita de todos los medicamentos recetados y de venta libre (de venta libre) que está tomando, así como cualquier producto como vitaminas, minerales u otros suplementos dietéticos. Debe llevar esta lista con usted cada vez que visite a un médico o si ingresa en un hospital. También es información importante para llevar con usted en caso de emergencias.

  • Gengraf®
  • Neoral®
  • Sandinmune® Cápsulas
  • Sandinmune® Solucion Oral
Última revisión: 15/12/2015

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